大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于公司建立补充医疗保险制度的问题,于是小编就整理了4个相关介绍公司建立补充医疗保险制度的解答,让我们一起看看吧。
事业单位在编人员有补充医疗保险吗?
有。
在职工的医疗费用中,除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外,职工个人还要承担一部分医疗费用。《规定》中明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位,在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外,还可以再拿出一部分钱,建立企、事业单位的补充医疗保险,主要用于解决基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金支付之余的医疗费用,重点解决退休人员和患重病人员医药费负担过重的困难,提高职工的医疗保险待遇。
补充医疗保险费在职工工资总额4%以内的部分,可以从成本列支。同时,商业医疗保险也是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。
职工补充医疗保险怎么报销?
补充医疗保险报销所需的资料:
门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。
住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院小结,社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。
补充医疗保险报销流程:
出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》,并签字。
职工补充医疗保险,一般就是一个团体的商业医疗保险。
具体报销基本上和医保差不多,也会分医保内和医保外,医保内用药按照一定去比例报销。这个报销是在医保先报销的基础上,未报的部分进行二次报销。
职工补充医疗保险报销如下:
参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。
公务员补充医保怎么交?
鉴于医改起步初期,职工个人帐户积累较少.3%记入。待职工个人帐户积累平均值达到一定数额后,市劳动和社会保障局可对划入个人帐户的比例进行调整、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的住院医疗费用中个人自付超过一定数额的部分、不同比例记入个人帐户。其记入标准如下:
(
1)45周岁以下的按缴费工资1%记入;
(
2)满45周岁及退休以前的按缴费工资2%记入;
(
3)到达正常退休年龄的按缴费工资2,适当补助符合基本医疗支付规定的公务员门诊费用。
(一)医疗补助经费筹集标准纳入本范围人员的医疗补助经费由用人单位按上年度职工工资总额的4%缴纳,由市财政负担、医疗补助经费记入职工个人帐户后。
(二)医疗补助经费的使用1国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上,对公务员实施的补充医疗保障,主要用于补助公务员在基本医疗保险用药目录。2、纳入本范围的人员,其门诊医疗费用补助标准按不同年龄,余下的部分
公务员补充医疗保险费以上年度全市职工月平均工资为缴费基数,按以下比例逐月缴纳:(一)用人单位按缴费基数15%的比例缴纳,在职公务员个人按缴费基数3%的比例缴纳;(二)人事行政关系在我市的享受国务院特殊津贴的专家,在职人员个人按缴费基数3%的比例缴纳,市财政按缴费基数的15%进行补贴;退休人员由市财政按缴费基数的18%进行补贴;(三)除本条第(二)项规定以外的参加公务员补充医疗保险的退休人员,由用人单位按缴费基数18%的比例缴纳。
公司给上的补充医疗保险需要多长时间才能把医药费报销下来?
公司给上的补充医疗保险一般3个月内能报销下来。
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。
基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。
补充医疗保险报销:
起付标准更低为250元。
起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。
起付标准以上至更高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:
1、城镇非从业居民
社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。
2、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销
门诊大病包括:门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。
门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金更高支付限额为2000元。
到此,以上就是新保网小编对于公司建立补充医疗保险制度的问题就介绍到这了,希望介绍关于公司建立补充医疗保险制度的4点解答对大家有用。
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