禅城城镇居民医疗保险-禅城城镇居民医疗保险怎么交

chkek 团队管理 2024-04-03 17:08:1110

佛山禅城区医疗保险

1、如佛山禅城区某医院是佛山市居民医保定点（住院）、佛山市城镇职工医保定点（住院）和特定门诊。【职工医保计算办法】医保统筹基金支付=【住院费用总额—不纳入医保范围费用—起付标准】×报销比例。余额由个人支付。

2、佛山市禅城区人力资源和社会保障局地址：广东省佛山市江湾一路31号，附近公交站：佛山市禅城区社保在佛山市禅城区社会保险基金管理局办理。 *** 咨询拨打劳动保障综合服务 *** “12333”进行政策咨询和信息查询。

3、是的。禅城区是广东省佛山市辖区，根据查询该地区 *** 官网显示：该地区的社保只可以购买当地的医保，即是只能购买禅城医保的。

4、法律分析：佛山城镇医保办理条件五区有所不同。禅城区：在本市参加了基本医疗保险累计缴费满1年且在本区处于参保缴费状态的异地务工人员等。南海区：未参加医保或未享受退休医疗待遇的本区户籍居民等。

5、可以，医保支持异地报销。根据我国《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

*** 咨询拨打劳动保障综合服务 *** “12333”进行政策咨询和信息查询。社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

市社保局禅城分局石湾办事处咨询 *** ：88017505地址：禅城区澜石海滨东路5号就是澜石海滨路和大马路交界的地方（澜石酒店附近）。。可以在祖庙、汽车站、火车站等地方坐101公车到“海滨路站”下车，走过马路就是了。

佛山医疗保险参保人可通过拨打12333查询医保政策。佛山医疗保险参保人可通过医保经办机构或定点医疗机构查询账户信息。进入“广东省医疗保险查询”获得更多帮助。

查询 *** 如下； *** 查询：拨打社保局服务 *** 12333查询。

佛山医保局 *** 号码是0757-82981153。佛山市医保局是佛山市人民 *** 工作部门，是市 *** 直属机构，内设办公室、待遇保障和服务管理科、医药价格和招标采购科、基金规划监管和法规科， *** 是0757-82981153。

经市 *** 同意，《佛山市城乡居民基本医疗保险门诊共济保障实施细则》《佛山市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》于2024年11月1日正式实施。

退休职工医保普通门诊统筹基金年度更高支付限额为433元/人（四舍五入取整数），居民医保普通门诊统筹基金年度更高支付限额为315元/人（四舍五入取整数）。

取消专家（副主任职称以上）诊金收费标准，即专家6元诊金按普通门诊3元诊金收费标准（退休返聘专家除外）。肌肉注射、静脉注射、静脉输液全免费。

按照《办法》规定，普通门诊医疗费用的统筹基金通过三个渠道筹集。

城乡居民基本医疗保险，是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整，关乎您的看病报销。2024年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整，一起来看看吧！门诊普通门诊起付线为50元，报销比例为50%，年度更高支付限额65元。

参保的城镇居民上述合规费用按照现有相关政策纳入大病保险范围。

该医保报销范围包括住院医疗费用、门诊大病医疗待遇、普通门诊医疗费用等。

门诊医疗费用报销：城乡居民基本医疗保险可以报销门诊医疗费用，包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、治疗费、手术费等。但是，一些特殊医疗服务项目（如美容、性功能障碍治疗等）不在报销范围内。

报销范围分为药费、辅助检查；报销比例为镇卫生院可补偿的比例是60%，二级医院可补偿的比例是40%；三级医院可补偿的比例是30%。

更高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城镇居民医保。

门诊普通门诊起付线为50元，报销比例为50%，年度更高支付限额65元。门诊慢性病（一类、二类）起付线为100元，报销比例为80%。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人更高支付限额为400元。

佛山医保门诊统筹一年可报80000元。城镇居民医保报销比例：居民在门诊特定项目、住院时，同一统筹年度内所有医疗费用统筹基金更高支付限额，之一年为80000元。

文章来源：chkek