南京市报销医保在哪 南京医保报销流程图

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本文目录一览：

• 1、江苏医保去哪报销
• 2、南京市医保中心的 *** 是多少?
• 3、南京市医保门诊去哪报销

江苏医保去哪报销

1、江苏省内其他城市，如苏州、无锡等地，报销流程也大致相同。通常，乡镇医院会将患者的报销申请提交至市级或省级的医疗保险管理部门，由其进行最终审核。审核通过后，报销款项将直接打入患者的银行账户或农村合作医疗保险卡。在此过程中，患者无需承担额外的手续费。

2、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证（无身份证的凭户口簿），经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。

3、法律主观：医保报销一般按照以下方式进行报销：在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，可直接在医院结算窗口进行报销结算。需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。

4、持江苏省统一社会保障卡在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算；医疗费中个人承担部分，由个人支付，医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算；先自付后报销：参保人先全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

南京市医保中心的 *** 是多少?

1、南京市医疗保险结算管理中心提供医保咨询服务，联系 *** 为025-86590798和025-86590790。该中心位于南京市建邺区水西门大街71号的南京社会保障服务大楼。

2、南京市医疗保险中心统一查询 *** （025）12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴）、医疗保险转移等问题的查询。“12393”是全国统一的医保服务热线，通过拨打“12393”服务热线，参保人员可以咨询医保政策和业务经办流程等。

3、南京市医疗保险结算管理中心 *** ：025-8659079025-86590790。

南京市医保门诊去哪报销

1、南京市医保门诊如何统筹报销南京市报销医保在哪：在一个自然年度内南京市报销医保在哪，参保人员门诊发生南京市报销医保在哪的符合规定的医疗费用（已纳入“门慢”、“门特”结算的门诊费用除外），起付标准以下的费用由参保人员个人支付；起付标准以上、更高支付限额以下的费用，由统筹基金和个人共同分担。门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。

2、南京市职工医保报销政策如下：门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

3、南京一年门诊费1200以上医保部分报销只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元，超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55％到65％。在去某指定医院就诊之前，先要带着医保卡到社区医院，把就诊医院转到该院。第二天就可以去就诊。

4、南京门诊统筹报销需持本人社会保障卡在定点医疗机构就诊，并且需进行刷卡结算。居民医保不设定定点零售药店，购药需在特药药店，并且不能刷卡结算，也不享受医保报销。非医保定点医院发生的医疗费用以及医保范围外的医疗费用需个人承担。

5、以南京市为例，患者出院后，需携带上述材料前往所在地区的乡镇或社区卫生服务中心，提交给农合报销窗口的工作人员。工作人员将对提交的材料进行审核，确认无误后，将按照规定的比例进行报销。需要注意的是，报销比例和报销项目可能会根据不同的保险计划有所不同。

6、具体而言，南京市的医保参保人员若想在仙林鼓楼医院进行门诊治疗，首先需要前往南京市内任意一家社区医院完成转诊手续。在成功办理转诊后，患者便可以凭借医保卡在仙林鼓楼医院接受治疗，并且所发生的医疗费用将能够通过医保报销。

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