大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于三甲医院农合报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索三甲医院农合报销流程图,因此,小编特意整理了5个与农村医保在本省三甲医院怎么报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
农村医保在本省三甲医院怎么报销?
农村医保在本省的三甲医院就诊,我们这里规定,门诊起付线200元,然后按50%报销,最多报200元,慢性病按60%报销,更高封顶3000元。住院起付线900元,然后按60%报销,如果每年连续参保,从第二年起,每增加一年报销比例增加1%,更高增加不超过10%。
带齐资料:去三甲医院报销需要带齐的资料有门诊的凭证、病历、诊疗费用的明细单等;报销:准备好所有的资料,去新农合的中心进行报销就行。属于三甲医院的起付线是600人民币,不超过6000的报销65%,超过6000的报销80%。以上就是新农合直接去三甲医院怎么报销的相关内容。
我是农村的到省里三甲医院住院,新农合应该怎么报?
新农合报销流程:
报销所需资料:
门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
新农合门诊报销条件及流程?
报销条件
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
新农合报销流程:
一、门诊
1、参保患者持合作医疗证到定点医院就医;;
2、凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费;
3、自行支付门诊医疗费用;
4、在相关科室进行检查。门诊药房取药;
5、持合作医疗证、身份证、户口本、发票等到新农合窗口审核、报销并领取报销款。
二、住院
医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
河北新农合三甲医院门诊如何报销?
一、报销前准备:
1、准备报销所需的材料:患者本人的身份证、新农合参保证明、医疗费用收据、医疗机构出具的病历复印件等。
2、查询报销范围:查询报销范围,确定报销项目,以便报销时准备相应的材料。
二、报销流程:
1、持材料到新农合报销窗口:持上述材料到新农合报销窗口,由工作人员核实材料,并填写报销申请表。
2、缴纳报销费用:根据报销申请表,缴纳报销费用,并准备收据。
3、报销审核:报销申请表和收据提交新农合审核,审核通过后,报销费用将按照规定的比例进行报销。
新农合报销流程和费用明细?
1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。
2、住院:①本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,一般150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。
②县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,一般350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报。
③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好以下资料到乡农医所核报:《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各 种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线,起付线上按40%核报。
④住院补偿封顶线一般为20000万元。
3、门诊大病(慢性病是指:重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需长期治疗的,可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊 断证明,经县农医局批准后,到指定医疗定点医疗机构就诊,可纳入门诊大病统筹报销,医疗费先由个人垫付,全年累计300元起补,500元以下补 10%,501-1000元补20%,1001以上补30%,每人年1000元封顶,结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行,(住院的按住 院标准补)。

特殊补偿规定
①手术产、产后并发症按住院补偿,每位补偿一般不低于200元。
②交通事故无第三责任赔偿的,凭原始发票按规定比例核准后一般给予30%的补偿,不纳入住院补偿,1000元每人年封顶。
③、住院床位费:县级10元/日以下,乡级8元/日以下。
④、二次或二次以上的住院间隔时间不超过三天可视为同次住院,其住院费用累加计算。
⑤、住院医药费补偿封顶线:每人年累计实报数一般以15000元封顶。
到此,以上就是新保网小编对于三甲医院农合报销流程的相关介绍了。希望这些关于三甲医院农合报销流程的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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