为什么城乡医保每年都在涨「居民医保为什么，每年都在涨」

昨天跟大家同步了居民医保的缴费时间和金额，有朋友就在后台留言：“为什么居民医保每年都在涨啊？“

其实此前国家医保局已经给了答复，今天就帮大家解读一下。

居民医保从建立之初，就实行个人缴费和财政补助相结合的模式，并每年动态调整。

2024年底，为使农村居民和城镇居民公平享有医保权益，国家指导各省全面整合了城镇居民医保和新农合两项制度，建立起统一的居民医保制度，整体提高了农村居民医疗保障水平。

财政补助是目前居民医保基金最主要的来源。2024年，居民医保个人缴费每人每年280元，财政补助每人每年550元，而用以保障明年的2024年居民医保缴费个人提高40元，达到每人每年320元，人均财政补助增加30元，达到每人每年不低于580元。

导致费用上涨的原因，归纳起来主要有两个：

一方面，物价上涨，医疗成本增加

医药技术快速进步、医疗卫生机构软硬件设施、服务水平提高，所以医疗费用持续增长。包括在应对新冠疫情期间患者费用、保障疫苗接种费用都提供了有力支持。

另一方面，居民医疗待遇提高

缴费标准的调整主要用于提高包括农村居民在内的参保群众待遇水平：

一是报销水平稳步提高。目前，居民医保住院费用社保内支付比例达到70%左右，是新农合建立之初报销比例35%的两倍。

二是保障向门诊延伸和扩展。推进城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，截至2024年底，全国共有7200万患者享受这一待遇。

三是居民大病保险全面实施。大病保险覆盖居民医保全部参保人群，基本医保更高支付限额涨到12万元，大病保险封顶线提高到现在的30万元以上。

四是基本医保药品目录稳步拓展。2024年起每年开展国家医保药品目录准入谈判，目录内药品数量从1535个增加到2800个，用药保障范围不断扩大。

所以综合来看，尽管费用上涨，居民医保依然是我们最最基础重要的国家福利保障，没有职工医保的人，都建议积极参保。