大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于福建莆田医保报销上限的问题。我们在日常生活中经常会搜索福建莆田医保报销上限是多少,因此,小编特意整理了3个与莆田医疗保险报销条件有哪些?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
莆田医疗保险报销条件有哪些?
报销条件: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。 办理材料 所需材料: 出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。 1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。 4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 农村医疗保险报销范围: 1、床位费:乡镇卫生院更高11元/天、市及市以上医院更高15元/天。 2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费:更高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:更高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 办理流程: 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
福州的医保卡莆田可以用不?
您好! 福州医保卡是不能在莆田使用的, 福州市医保卡只能在福州市区内使用。莆田市不属于福州市所以不能使用,除非你手中的医保卡是福建省医保卡方可使用。
特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
福州的医保卡在莆田可以使用的。现在福建省医保是全省联网的。换一句话说就是福建的医保可以在福建的九地市使用。可以享受生病住院,门诊直接报销结算,购买药品等。不需要带上发票,出院报告到当地医保中心报销,所以现在看病更加方便。
莆田市特殊病种医保报销规定?
1.重症尿毒症门诊透析治疗报销比例80%,年度封顶线5万元。
2.重性精神病报销比例90%,年度封顶线10000元。
3.癫痫病、儿童听力障碍(干预)、强直性脊柱炎、帕金森病、支气管哮喘、甲状腺功能亢进、脑卒中及后遗症、重症肌无力、慢性肾炎、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后、白内障门诊手术治疗、类风湿性关节炎、冠心病共14种病种报销比例60%,年度封顶线6000元。
4.恶性肿瘤病门诊化疗和放疗、器官移植抗排斥反应治疗、慢性心功能衰竭、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、苯丙酮尿症、肝硬化(失代偿期)、慢性肝炎(乙、丙、丁型)、儿童先天性心脏病共10种病种报销比例市外定点医疗机构40%,三级定点医疗机构55%,二级定点医疗机构75%,一级定点医疗机构为85%,年度封顶线4万元。
5.糖尿病、高血压报销比例市外定点医疗机构40%,三级定点医疗机构55%,二级定点医疗机构75%,一级定点医疗机构为90%,年度封顶线4000元。取消高血压和糖尿病基层就诊全额保障药品目录100%补偿待遇。
6.慢性阻塞性肺气肿报销比例60%,年度封顶线2000元。
7.结核病报销比例85%,年度封顶线7000元。
8.戈谢病报销比例60%,年度封顶线25万元。
到此,以上就是新保网小编对于福建莆田医保报销上限的相关介绍了。希望这些关于福建莆田医保报销上限的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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