重症病人可以医保报销吗多少钱重症监护室医保报销比例是多少？

chkek 理赔技巧 2025-03-06 01:51:51159

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重症监护室医保报销比例是多少？

重症监护室的费用可以通过医保报销，但一般只报40%左右。而且重症监护室常用的药物都是昂贵的新药或者进口药。这个医保是不报销的，所以医保报销的很少。如果病人病情好转，可以转到普通病房。

一般入住重症监护室的患者都是经历过大手术、需要心肺复苏、有严重创伤、器官受损的患者。这些病人已经是重疾，重症监护室有专门的仪器监测病人的呼吸，重症监护室的护理人员也是非常专业的医生和护士。医保可以用来报销生病时的某些医疗费用，但不是所有情况下都报销。

lCU医疗费用，百万医疗保险可以报销，重大疾病保险如在保障责任范围之内可以提前给付。lCU医疗费用是属于住院医疗费用，在百万医疗保险保障责任范围内，如属于重大疾病住院，社保医疗保险报销后，正常合理费用，在额度之内，可以全部报销。

1.一级定点医疗机构：统筹基金报销比例为97%，个人自付比例为3%。

2.区属二级定点医疗机构：统筹基金报销比例为96%，个人自付比例为4%。

3.市属二级定点医疗机构：统筹基金报销比例为96%，个人自付比例为4%。

4.三级定点医疗机构：统筹基金报销比例为91%，个人自付比例为9%。

5.特大型三级定点医疗机构：统筹基金报销比例为89%，个人自付比例为11%。

icu即重症监护，产生的费用根据实际项目进行医保报销，一般情况下，只要费用在医保报销目录中就可以医保报销，没有在医保报销目录中就不能报销，具体与当地医保政策和icu费用项目详情有关。

不过，icu的费用比较高，且医保报销一般都有设置上限，如果想减轻icu费用压力，更好能有其他商业保险做补充。

1)参保人身份证;

2)参保人医保证或医保卡;

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

2.重症医保报销流程

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;

2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放重症医保报销款。

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文章来源：chkek