宿迁医保报销标准是多少 宿迁职工医保门诊报销最新规定?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于宿迁医保报销标准的问题。我们在日常生活中经常会搜索宿迁医保报销标准是多少,因此,小编特意整理了3个与宿迁职工医保门诊报销最新规定?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 宿迁职工医保门诊报销最新规定?
  2. 2024宿迁居民医保报销比例?
  3. 宿迁市职工医保报销比例是多少?

宿迁职工医保门诊报销最新规定?

参保人员普通门诊就诊累计计算起付标准,在职职工起付标准为650元,退休人员起付标准为500元。

 

职工普通门诊政策范围内费用统筹基金支付比例按照以下规定执行:

 

(一)一级及以下定点医疗机构(含村卫生室、社区卫生服务站等)为70%;

 

(二)二级定点医疗机构为65%;

 

(三)三级定点医疗机构为60%。

 

退休人员在上述基础上提高5个百分点。

 

普通门诊政策范围内费用统筹基金年度更高支付限额为6000元。

 

本市范围内原有职工门诊慢性病病种范围和待遇政策暂时保持不变,门诊慢性病年度更高支付限额计入门诊统筹年度更高支付限额。

 

原有门诊慢性病患者在原门诊慢性病年度更高支付限额内不设起付标准,按90%比例报销政策范围内费用;超出原门诊慢性病年度限额的门诊费用,按照门诊统筹保障待遇执行。

2024宿迁居民医保报销比例?

1、门诊报销比例

定点医疗机构起付线(自费)报销限额政策范围内报销比例实施国家基本药物制度定点门诊0元,未实施国家基本药物制度定点门诊30元12050%。

2、住院报销比例

医院等级起付线(自费)政策范围内报销比例起付线-3万元(含)、3万元—7万元(含)、7万元以上,一级200、二级400、三级600、三级以上600。注:每人每年累计医疗费报销限额16万元(学龄前儿童和学生不设报销限额,报销比例比一般居民高5个百分点)。

3、门诊特定慢性病报销比例

病种报销限额高血压(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、脑梗死、慢支合并肺气肿800元。

4、门诊特殊病报销比例

病种报销限额政策范围内报销比例肾病综合症、慢性乙肝、慢性支气管炎合并肺心病、重症精神病1万元报销70%再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮1.5万元报销75%患恶性肿瘤、白血病、器官移植3万元报销80%尿毒症5万报销85%。

5、大病保险报销比例

费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设更高赔付限额。

6、生育报销比例

医疗机构报销条件政策范围内报销比例定点医疗机构符合计划生育政策报销费用的70%。

宿迁医保报销情况中大病保险报销比例为,费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设更高赔付限额。

宿迁市职工医保报销比例是多少?

参加职工医保住院医疗费用在一、二、三级医疗机构的起付线分别为200元、400元、600元,报销比例分别为96%、92%、88%,未按规定转外报销比例为70%,职工基本医保统筹基金年度报销限额30万元;超出统筹基金年度报销限额的统筹基金支付范围内住院医疗费用,由职工大额医疗费用补助(原职工大病医疗救助)基金报销90%,年度报销限额30万元。

到此,以上就是新保网小编对于宿迁医保报销标准的相关介绍了。希望这些关于宿迁医保报销标准的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 宿迁医保报销标准 报销 门诊 宿迁

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