保山生育保险报销多少 保山市新农合医保报销范围?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于生育保险报销标准2024保山的问题。我们在日常生活中经常会搜索保山生育保险报销多少,因此,小编特意整理了5个与保山市新农合医保报销范围?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 保山市新农合医保报销范围?
  2. 云南婴儿住院报销哪些费用?
  3. 保山市农村医疗保险去哪报销?
  4. 保山高铁进站要换票吗?
  5. 保山居民医保在昆明能直接报销吗?

保山市新农合医保报销范围?

,三类报销比例各不相同。

门诊补偿:

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿:

报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿:

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

新农合报销程序:

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。然后等待报销款到账就可以了。

云南婴儿住院报销哪些费用?

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是更高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

新生儿报销比例和成人是一样的,省级的医院一般是报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等。新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买,在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,比如刚生下来因为黄疸住院,住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。

保山市农村医疗保险去哪报销?

保山农村医疗保险你在哪个医院住院就在那个医院报销,农村合作医疗如果是住院,那么只要携带报销所需的资料,就可以去医院新农合窗口进行审核并报销。

如果医院没有相关的报销窗口,那么出院以后需要去区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。而外地就医的话,定点医院可以直接在医院进行报销,医院不能直接报销的话,需要回户籍所在地的卫生院报销。

保山高铁进站要换票吗?

保山高铁进站不需要换票,在铁路12306官网上来订票订票后直接拿身份证就可以进站,不需要换取纸质车票。如果需要报账的话,可以提前到保山火车站自动售票机换取纸质车票,如果不需要报账的话,直接用身份证识别身份进站乘车即可。

保山居民医保在昆明能直接报销吗?

保山居民医保在昆明能不能直接报销,取决于是否办理了异地就医登记。

如果在去昆明看病前得到了合作医疗办公室的书面允许,有转诊会诊单等,那么在昆明看病后回到保山可以报销。如果提前办理好了异地就医登记,在异地就医时,医保报销的范围以就医地目录为准,报销比例以参保地为准。

建议在报销前咨询保山市的医保经办机构,了解具体的报销政策和所需材料。

到此,以上就是新保网小编对于生育保险报销标准2024保山的相关介绍了。希望这些关于生育保险报销标准2024保山的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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