城镇职工门诊慢特病「职工基本医疗保险门诊慢特病病种范围及支付标准」

我市于2024年4月1日起执行新的标准

职工医保执行全省统一的45种门诊慢特病病种范围，45种门诊慢特病病种按待遇支付标准分为非限额支付病种10种和限额支付病种35种。

支付标准:职工医保门诊慢特病医疗费用不设起付线，年度更高文付额按月数核定，按比例支付。

恶性肿瘤门诊治疗，器官移植抗排异治疗，血友病，尿毒症透析，重性精神病，结核病，原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等为10种非限额支付病种。其他35种病种以下图显示。

门诊慢特病定点医疗机构建立符合医疗保险管理要求的信息系统，保障参保职工门诊慢特病就医购药费用直接结算。

这次改革，我想说的是得民心。真正为需要长期服药，况且病情严重，药费贵的病友们起到了雪中送炭的作用。改革以前，买药按病种病情给予全额报销，比如糖尿病每月180元，人们不管需要不需要，往家里屯货，弄得医院药品供应紧张，医药资源浪费，因为个人不需要支付一分钱，免费谁不开药？

现在呢？个人按比例支付20%，病友们就议论：吃多少买多少，不浪费了，药买多了自己还得多花钱，所以制约了医药资源的浪费。

而真正病情厉害，需要多吃药的病友们，起到了雪中送炭的作用。自费的金额相对比以前减少了。

改革总是发现问题，解决问题。把利民政策真正落到实处。