宜宾翠屏区城镇职工医疗保险-宜宾市翠屏区医保官网

chkek 保险学堂 2023-11-03 07:24:0926

本篇文章给大家谈谈宜宾翠屏区城镇职工医疗保险，以及宜宾市翠屏区医保官网对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

宜宾职工医保门诊报销政策

《办法》规定，职工医保门诊医疗费用起付线在职职工为200元、退休人员为150元；一个自然年度内在职职工只要政策范围内自付费用累计超过200元，退休职工超过150元，超过部分即可按比例报销。

大病门诊医疗费不分级别，起付线标准统一为200元，报销比例均按65%支付。提示：综上可知，宜宾医保报销的比例符合起付线以上的三级医院报55%，二级医院报60%，一级医院报65%，社区医院(含乡镇卫生院)报70%。

在职职工医保报销比例：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。我为你介绍关于宜宾医疗保险的报销相关知识。

1、医保买到15年后一般是不可以停。医保交够15年是必须继续缴纳的，不同地区对于医保连续缴费年限有不同的规定，但大部分地区要求医保至少累计缴费满20年，才可以享受终身医保待遇。

2、社保缴满15年之后是否可以停缴要分情况而定，如果是单位缴纳社保的话，一般是不可以停缴的，如果是个人缴纳，缴纳15年后可以停缴。

3、医保交满15年后，个人可以选择继续参加医保，也可以选择停止缴纳。

4、可以停止缴纳的，到了退休年龄后去办理退休手续就可以领取养老金了。不过你得知道，养老金是缴纳的越多最后领取的也越多，你缴纳的少自然后续可领取的养老金也就少。

5、如果交满15年，之后失业了或者是灵活就业，那么这两种情况是可以不继续交社保的。但缴费年限越长，退休后可领取的养老金也就越多，因此即使社保买满15年，继续缴纳可以延长医保缴费年限，让医保享受终身医疗保险的待遇。

6、可以的。社保缴纳满了15年的社保，已经符合缴纳社保的更低年限，失业以后，自己可以以灵活就业人员的身份选择只缴纳医疗保险，不缴纳养老保险的。

目前，我市参保职工缴纳基本医疗保险费的更低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足更低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。

参加职工医保实际缴费未满15年的，应在办理领取职工养老保险退休待遇时，同步按更低实际缴费年限办理职工医保一次性清算手续，清算标准为清算时上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资80%的8%。

宜宾职工医保交满15年不可以停交。医保缴一年，保一年，不交不保。可以选择以灵活就业方式缴纳医保，也可以重新工作，企业按劳动法的规定给你交社保。

国家规定是：职工医疗保险缴到退休时，累计年限超过一定期限（社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年），退休之后就不用再缴了。

城镇职工医疗保险交多少年？各地规定不同，大部分地区规定办理医保手续后6个月生效，医疗保险在退休之前女 *** 费年限需满20年、男需缴纳25年(含视同缴费年限)，如果到退休时不足20年，要一次性补足。

养老保险更低缴费年限是15年，退休后就可以按月领取退休金。医疗保险更低缴费年限是：女20年，男25年。

结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。

一二三级医院报销比例分别是：一级60%、二级70%、三级80%。一级医院是指综合性医院，如市级医院、区县级医院等。

一级医院80％，二级医院60％，三级医院50％。一档年度住院费用更高报销限额20万。二档年度住院费用更高报销限额30万，花费4万以内。二档报销比例：一级医院80％，二级医院65％，三级医院55％。花费4－30万报销比例为70％。

住院报销：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

医疗保险报销比例：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%支付； .三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%。

新农合作医疗：宜宾市内的医院属于市级定点医疗机构，起付线为500元，按规定符合报销的报销比例为45%。 ( 通常要办理“住院手续”才能报销。

关于宜宾翠屏区城镇职工医疗保险和宜宾市翠屏区医保官网的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。

文章来源：chkek