上海医保城保和居保有什么区别
1、法律主观:医保卡功能单一,就是在看病,买药时使用。社保卡是多功能卡,包含了医保卡的所有功能,还具有其它各类社会保障和福利。包含了养老、失业保险,工伤保险,生育保险等等,据说一共有49种功能。
2、城镇医保和居民医保没有区别,两者是一样的,又叫做城镇居民基本医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
3、上海居保和社保的区别如下:社保包括城保、镇保、农保、外地人的综合保险,而居保只包括城镇职工的社保。
4、居保,年度门诊统筹100元以内30%,以外自费;住院统筹比例较职工医疗保险少、统筹支付更高标准小、重症病种少。医保类型医保的作用是当参保人患病就医后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿,来减轻患者的医疗费用负担。
5、二者的主要区别有: 一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。
6、法律分析:之一,城镇职工保险,是国家强制性的缴费,必须参加,并且缴费一直到退休年龄,不缴纳要收取滞纳金,城镇居民的保险,是自愿的,不是强制性的。
上海城镇居民医疗保险
1、本市户籍人员,享受本市更低生活保障家庭成员和低收入困难家庭成员的,监护人申请参加城乡居民基本医疗保险。持《上海市居住证》且积分达到标准分值人员的配偶及非本市在校学生(18周岁以下)及非在园(所)幼儿。
2、其他城镇居民: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、法律主观:城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
4、上海城乡居民医保参保指南(条件+材料+费用)申请条件 未参加上海市城保、镇保和失业保险,且符合参加居保条件的人员。
5、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。
上海城保报销标准多少?
1、上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。
2、注意:上海住院社保报销起付标准是1500元,更高支付限额是55万元。住院(含急诊观察室留院观察)。
3、即44岁以下的在职职工和45岁以上的在职职工。其中,44岁以下的在职职工,门诊急诊报销起付标准为1500元,超过起付标准按照不同等级医院进行报销。
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