套取医疗保险案列-套取国家医疗保险怎样定罪量刑

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医保卡违规套现,怎么判罚?

医保卡套现是一种目光短浅的举动，很多人想自己的钱自己支配，但都得不偿失。

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

刷医保套现犯法。利用医保卡到药店套现是违法行为，属于骗保，涉嫌诈骗罪。我国基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

法律主观：社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

法律分析：套取国家医疗保险以保险诈骗罪定罪量刑，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。

骗医保如果被发现该怎么办处理

根据《劳动保障监察条例》和《行政处罚法》的规定进行处理： 依法追回被骗取的医保统筹基金。 对定点医院处以骗取金额两倍的罚款。

情节较轻尚未构成犯罪的，需要进行行政处罚，一般处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款；情节较重的，处十日以上十五日以下拘留，可以并处一千元以下罚款。

法律分析：个人骗取医保的处理：尚不构成犯罪的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；若构成犯罪的，以诈骗罪论处。

诈骗医保对医生的处罚如下：行政处罚：以欺诈伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，并处骗取金额的2到5倍罚款。

骗取社保待遇或者骗取社保基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

廊坊医生实名举报医院骗保,称曾遭停处方权,套取医保者将面临什么处罚...

而通过新闻报道我们得出，这当事人王医生和张医生，举报医院长期存在大规模有组织套取医保基金的情况。在面对记者时候，王医生表示自己曾因举报被病人威胁国，从而被医院停止处方权，在发出举报信后才被恢复工作。

近日，一封名为《我们的医保基金被人偷走了》的举报信在网上流传，信中内容为河北廊坊市中医院特病科医生举报称，医院长期存在大规模有组织套取医保基金的情况。

年8月，某市医保部门接到举报，反映赵某将医保凭证出租给他人使用，涉嫌骗取医保基金。该市医保局立即对涉案人员进行立案调查，发现赵某将本人医保凭证出租给他人，允许他人冒用自己姓名就医开药。

骗保属于保险诈骗罪，160余万元属于数额特别巨大，所以根据保险诈骗罪的标准涉事嫌疑人将会面临10年以上有期徒刑，没收非法所得，并处以10万以上20万以下罚款。

湖北一医院骗保160余万元,此事将会如何追责?

1、若行为人的行为触犯刑法相关规定，则会构成险诈骗罪，并且被依法追究刑事责任。而就目前的情形而言，该医院主要承担的是行政责任，如责令整改和处以行政罚款。与此同时，该院的骨科部门需要暂停涉及医疗保障基金使用的服务。

2、于是武汉市医保局对武汉同济医院做出了以上处理，对医院自查并退回部分2倍罚款，对被检查出来的部分5倍罚款。武汉同济医院总的罚款近6000万元。目前医院已经支付了所有罚款，而且把骗保的金额悉数退还。

3、除了责令同济医院整改外，对该院自查并主动退回骗取医保基金金额处2倍罚款，对检查发现的骗取金额处5倍罚款，合计5900余万元。

药贩倒卖医保药,“脑中风村医”诈骗,除了他们,这些人也被判刑

1、据了解，医保诈骗包含开药人、药贩子、中间商、药店四个分支。

2、村医涉嫌诈骗罪已被刑事拘留 相关部门经过进一步调查发现，村医竟然存在利用虚假诊疗记录骗取村民医保门诊金的行为。村医每虚报一次诊疗记录就能够套取5元诊疗费，其中更大一笔医疗费用50.2多元，实际只报销了21元。

3、经查，两名犯罪嫌疑人如实供述了其瞄准老人家易有贪小便宜、怕浪费医保额度的心理，先后在福州市某大桥、长寿路某超市附近等地，诱导过往老人“医保卡套现”，再加价倒卖给路边流动摊贩，用非法手段牟取暴利的犯罪事实。

4、一用的话就会找一些人问一问，所以说才会出现村民被蒙在鼓里的情况，而且这些村医还盗刷了村民医疗保险门诊统筹金。

5、山东单县两千村民脑中风疑云，其实是村医贪图利益，虚报诊疗记录骗取居民基本医疗保险门诊统筹资金。这种欺诈行为，严重违反了国家的法规，村医也被拘留。待真相全部查明后，就会予以相应的处罚。

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