临安医保电话人工服务电话「临安人，城居医保有新变化缴费标准报销比例公布」

chkek 最新资讯 2023-09-06 17:51:1118

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临安人注意啦！

2024年杭州市临安区城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作正式启动

个人交费600元/人！

记得在12月15日前去缴纳哦~

参保对象

1、本区户籍，未参加本区职工医保或异地基本医疗保险的人员。

2、非本区户籍，在本区中小学校就读，且其父母一方已参加本区职工医保的中小学生，以及在本区居住，其父母一方已参加本区职工医保且累计缴费满3年的学龄前儿童。

筹资标准

1、2024年，临安区城乡居民基本医疗保险筹资标准1800元/人/年，其中，个人缴纳600元。

2、持有效期内杭州市临安区《特困人员救助供养证》、《更低生活保障家庭证》（含《儿童福利证》）、《残疾人基本生活保障证》、二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员和重点优抚对象，其个人应缴纳的城乡医保费由 *** 全额补贴；《更低生活保障边缘家庭证》持有者个人应缴纳的城乡医保费由 *** 补贴一半。

缴费流程

1、本区户籍人员：到户籍所在的行政村、社区办理参保登记（未签约者需到农商银行办理代扣代缴手续）；

2、非本区户籍少年儿童：凭本人户口本及在本区参加职工医保的父母一方的关系证明到区社险办大厅办理参保登记。

补助标准

2024年，城乡医保报销标准相较于2024年将会有大幅度上调，以普通门诊报销来说，2024年社区卫生服务机构报销标准由50%上调至70%，三级医院从区内23%、区外10%统一上调为40%，其他医疗机构由23%上调至60%。

城乡医保普通门诊可报医疗费用原封顶线为6000元，2024年将不设封顶线，各级医院起付标准由0元调整为300元。

在住院及规定病种门诊中，在社区卫生服务机构就医的，报销标准2024年由区内75%、区外45%-55%统一调整为80%；三级医院就医的，报销标准从区内70%、区外45%-55%统一调整为70%：在其他医疗机构就医的，从起付标准600元，报销标准区内70%-75%、区外45%-55%调整为起付标准500元，报销标准75%。

生育住院费用原为定额支付（剖宫产1500元/人；非剖宫产1000元/人）调整为按相应医院住院报销比例支付。

2024年城乡医保住院及规定病种门诊医疗费可报费用更高额度为15万元，超出额度以上部分由大病保险报销50%，2024年融杭以后这一更高额度为25万元，且超出部分由大病保险报销70%。

参保登记及扣款截止时间

温馨提示：

本政策中未涉及的持二级以下《中华人民共和国残疾人证》、《临安市职工家庭特困证》、劳动模范交费和享受待遇人员及涉及的《更低生活保障边缘家庭证》人员与临政函（2024）133号文件有差异或变动情况的，由主管部门负责解释。

咨询 *** ： 63716268、63746115

一、选择全科医生签约服务的城乡居民参保人员，其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的，统筹基金承担比例在原基础上提高3个百分点。参保的城乡居民在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊医保起付标准减免300元。（2024年底之前签约的可享受2024年政策）

二、根据“疾病诊断明确，病情稳定，需要持续用药，社区慢病管理依从性好”的原则，暂将高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病、慢性前列腺增生、高脂血症、骨质疏松症、慢性肝炎等16种疾病纳入我区慢性病门诊管理范围。我区基本医疗保险协议定点范围内的社区卫生服务机构，可以根据慢性病诊疗规范和参保人员的需求，在确保安全有效的前提下，由签约家庭医生为在本社区卫生服务机构签约的、且患有上述慢性病的本区基本医疗保险参保人员开具慢性病长期处方，一次处方医保用药量可根据病情需要最多放宽至12周。

三、参保人员外出就医规定：

1、参保人员临时外出期间，在省内定点医疗机构就医发生的符合医保开支范围的医疗费，应凭本人社保卡及证历本实时结算。如未实时结算，则由个人先自理10%后按规定结算。

因急症发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额垫付后，凭急诊证明至社保经办机构按本区医保规定审核结算。

2、参保人员临时外出期间，在省外定点医疗机构就医发生的符合医保开支范围的医疗费，由个人自理20%后按规定结算。

3、参保人员因病情需要转外地住院治疗，需凭杭州市区三级医疗机构出具的《基本医疗保险转外就医备案表》到区社险办医保大厅办理手续后，方可在就医地直接刷卡结报。

最后小编提醒

大家一定要记得缴费

确保自己2024年的医保待遇不受影响哦