2009年社会医疗保险改革主要问题-2009年我国医改的重点是什么

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我国目前社会保障制度存在的问题及对策

1、目前社会保障制度存在的问题：（一）城镇社会保险覆盖面窄且难以扩大。目前参加城镇社会保险的单位绝大多数仍为原来的国有、集体企业，从人员构成看，个体、私营经济组织只占总数的8%。

2、制度不统一；统筹层次低；覆盖范围小；执行成本高；社会保险基础薄，妨碍因素多。改进措施：统一制度。我国的社会保障制度从保障对象、保障内容到征费（税）比例等方面的政策全国要尽快统一起来。

3、妥善解决当前社会保障制度“碎片化”问题，实现制度的衔接统一。优化社会保障管理体制，提高管理水平。 目前我国社会保障管理体制的专业化水平低，管理层级过多，部门分割比较明显，基层管理水平和效率较低。

4、弱势群体问题改革开放以来就存在，估计目前我国的弱势群体有八千万之多，对它们的制度保护和法律救济非常急切和重要。我国的社会保障目前包括社会养老保险、失业保险、生育保险、更低生活保障、优抚等内容。

5、现状 五保供养制度。家庭赡养。土地保障。优待抚恤保障。农村社会养老保险。计划生育奖励扶助保障。农村新型合作医疗制度。更低生活保障制度。问题 土地保障功能弱化。

医疗保险存在的问题及对策

1、医疗保险个人交费的费用报销 医疗保险个人交费的费用报销主要有两种：一是按照国家有关规定，个人参保的医疗保险费用可以在指定的医疗机构报销；二是 *** 按照有关规定向个人缴纳的医疗保险补贴，可以在指定的医疗机构报销。

2、其中： 医疗服务价格改革方面： 坚持公立医院公益性的基本定位，2024年基本实现大病不出县，破除公立医院逐利机制，到2024年，总体个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

3、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

4、公积金是指个人和雇主共同参加的一种社会保险，其中个人按照规定缴纳，雇主也按照规定缴纳，雇主缴纳的部分可以由个人提取，这就是代取公积金。

5、一，我国医疗保险制度存在的问题 (一)尚无社会医疗保障法律，相关制度设计公平性不够 一方面，缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。

我国医疗保险事业的现状和面临的主要问题

1、（一）医保基金与保障规模不平衡：2024年职工医保人均年筹资4627元，保障约4亿人口，城乡居民医保人均年筹资893元，覆盖约2亿人口。

2、医疗保险覆盖面不足：我国医保制度在不断完善，但仍有一定的覆盖盲区，一些特殊人群和地区缺乏医疗保障，导致就医成本过高。

3、问题主要是制度衔接不足、存在投机、效率低且浪费资源，解决措施主要是统一化制度、明确政企个的三方责任和权利义务对等。

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