大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于意外险案件 哪些需要即时调查的问题。我们在日常生活中经常会搜索意外险案件 哪些需要即时调查的,因此,小编特意整理了2个与平安意外保险理赔要到医院调查吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
平安意外保险理赔要到医院调查吗?
要,保险公司对于理赔审核比较严格,意外险理赔,通常要出具医院就诊报告或者社区、机构的有效证明文件,保险公司会通过理赔案件情况,安排专业人士进行走访、调查核实,以 避免骗保行为。
另外,意外险报案更好要在24小时内,越早越好,这样就不会产生一些无法核实的事故情况,更有利于保险公司理赔。
公司员工派去安装空调,意外摔伤致残,买的是太平洋团体险,保险公司一般会怎么调查?
如果他(出意外的人)的正常工作属于保险公司的承保范围,比如说司机或者销售一类的,只是临时被派去安装空调出了意外,保险公司是要赔偿的,但如果他的工作属于不保的范围,投保的时候隐瞒了,保险公司也是不赔的。保险公司调查回去单位询问他平时的工作是什么,意外是如何发生的,诸如此类的问题,简单来说就是找出应该赔付的理由或者不应该赔付的理由。
首先,要看团险中对职业的要求,如果比如要求高空作业者作为高风险行业属于5-6类的,直接不予投保的,那直接就该拒保,保险公司是不予给付的;
第二,再看团险条款中的免责条款是否有对高空作业的免责说明,像提问里提到的两米以上未寄安全带不予给付,那么两米以下没有特别说明的,又在可保职业范围内的,保险公司是该赔付的。
同时,保险公司也会根据医院记录以及被保险人日常工作内容,意外发生时的状况进行调查赔付。
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