大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于中小学生意外险包括哪些的问题。我们在日常生活中经常会搜索中小学生意外险包括哪些险种,因此,小编特意整理了4个与学校买的100元的保险是保什么?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
学校买的100元的保险是保什么?
100元学生保险是一种面向学生的保险项目,又称“学平险“,可报销学生因为疾病、意外发生后产生的医疗住院费用。它是国家针对学生群体定制的福利性团体保险,有着保费低、保障高、责任范围广的特点。100元买下学生一年的安全保障,算是一种“性价比”较高的保险,适合广大学生群体。
► 100元学生保险报销的范围
1、意外人身报销
包括意外事故和意外伤残,当学生(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,将赔付残疾保险金。保额按照残疾的不同级别进行赔付。
2、意外医疗报销
包括门急诊费用的补贴,此项保障范围比较大,孩子若因体育课摔伤、碰伤、交通意外等意外事件去医院或诊所产生的费用将进行赔付。
3、意外身故
孩子若因意外事故导致不幸身亡,则按照100%的比例进行赔付。
► 100元学生保险报销免赔的范围
1、门诊医疗费用和住院医疗费用未超出免赔额,不予赔付。
2、附加疾病住院医疗保险,只负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院医疗时支出的医疗费,不负责门诊医疗费。
3、社保的自费药、自费项目不在保险的赔付范围内。
学校统一买的保险一般是学平险,属于人身意外伤害保险的一种,主要针对中小学生,往往由学生在入学的时候自愿投保,不同保险公司的学平险在保费,保额,保障范围等方面可能都有所差异,但一般都能保障意外伤害,意外伤害医疗,住院医疗,身故责任等多项保障。
需要注意的是,学平险并非什么都能保障,若是因为打架斗殴,违法行为,健康护理等非治疗性的行为,先天性疾病等导致的相关费用支出,保险公司都是不负责理赔的。
中学生意外伤害保险有护理费吗?
中学生意外伤害保险有护理费。
意外保险的赔付明细如下: 意外身故、烧伤及残疾保险金——主险,如果意外身故,获得全额10万元赔偿;如果烧伤及残疾,根据严重程度按比例赔偿; 特定意外双倍给付——附险,要在主险的基础上投保。如果在某些特定的环境下意外身故死亡或者残疾,在主险给付的基础上赔付相同的数额; 意外伤害医药补偿——附险,要在主险的基础上投保,保额与主险金额相关。对意外伤害导致的医药费予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额; 每日住院给付、每日重病监护给付——附险,要在主险的基础上投保。住院期间可以给予的经济补偿。住院费用补偿——附险,要在主险的基础上投保。对住院费用予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额; 手术费补偿——附险,要在主险的基础上投保。对手术费用予以报销,报销额度不得超过该附加险的保险金额;(注明:不同保险公司有各自的规定)学校保险报销范围及流程?
学生意外保险的报销范围一般是指为所有因意外而产生的医疗费用可以进行报销。其中,学生意外伤害保险的范围主要包括的报销分为3大部分:
1、意外伤残
孩子因意外事故而导致的残疾,保额按照残疾的不同级别进行赔付。其中残疾疾病可以分为1—10级,比如一级伤残可以全赔,六级伤残可以赔付40%。
2、意外医疗
孩子如果因意外事故所产生的门诊和住院医疗费用,起付线为100元,如果超过起付线100元部分是可以按照80%的比例进行赔付的。
3、意外身故
孩子因意外事故导致身故,其保额可以按照100%的比例进行赔付。
学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续:
1.保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据);
2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);
3.本人学生复印件一份。保险公司在结案后,会把赔付金转到学校账上,计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知,见通知后学生应及时带身份证(学生证)到计财处领取保险金。
学校的医疗保险报销流程:
一大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
二大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
学校学平险,主要是保险责任有,其一,意外门诊或住院医疗费用报销,其二,疾病住院医疗费用报销,其三,意外伤害赔付,按伤残等级。门诊或住院费用报销,公立二甲以上医院,限社保目录之内药品及医疗手段。
流程,先报告保险公司 *** ,收集病历本,费用清单,发票,出院小结,再申请理赔,上传资料。
5元的学生意外险报销比例是多少?
意外险分为两种,一种是意外伤害,因意外导致的残疾或身故赔付。残疾按残疾比例赔付,身故全额赔付。和医疗无关,买多少保额就按多少保额赔。
不是报销性质的,是给付性质的,无需医疗发票。
另一种是意外医疗,因自己责任导致的意外产生的医疗费用进行报销。具体报销比例和报销上限根据具体险种和保额来确定。一般都有50~200元的免赔额。然后按有社保和无社保等险种进行区别报销,报销比例一般为免赔额以上部分按65%~100%比例报销,需要医疗发票
到此,以上就是新保网小编对于中小学生意外险包括哪些的相关介绍了。希望这些关于中小学生意外险包括哪些的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 中小学生意外险包括哪些 报销 意外 赔付
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