意外险拒保的原因有哪些 买意外险为什么没通过?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于意外险拒保的原因的问题。我们在日常生活中经常会搜索意外险拒保的原因有哪些,因此,小编特意整理了4个与买意外险为什么没通过?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 买意外险为什么没通过?
  2. 意外保险发生次数多会拒保吗?
  3. 保险公司在什么情况下会拒绝理赔?
  4. 同样是意外险,为何货车司机师傅会被有些保险公司拒之门外?

买意外险为什么没通过?

一、可能被保人本身身体健康不通过。比如若是有三高:即高血压高血糖高血脂。那基本与保险是无缘了。

二、可能你的意外险的额度已经达到地区的水平了。若是想继续买,可能要体检和做生调了。

三、也有可能你买意外险之前已经住过院了。保险 *** 人帮你提交资料上去被保险公司拒保了。

意外保险发生次数多会拒保吗?

有可能。保险产品大多数是按正常一般人的风险模型设计的。如果保险公司认为你的风险超出一般正常人,甚至有骗保嫌疑,就会拒保。

保险公司也不是做慈善的,拒保异常的投保人也是对股东以及其他投被保人负责任的表现。保险公司要保证自身不能亏损,它是负责为社会群体转移、均摊风险,并不是负责帮大家承担、吸收风险的。

这要看什么意外了,曾经遇到一位客户一年报几次意外险,都是被狗咬,他又不是宠物店主,公司调查发现,他的亲朋好友被狗咬都用他名字就诊,这是骗保行为,当然被保险公司拒绝了。

意外险与职业有关,如果正常的情况下,出险保险公司不会调查,有疑点才会调查。

不会。

对于人身险来说,意外原本就不是你能掌控的,也就不存在道德风险,所以不会被拒保。

但,如果是车险的话,那这个意外就不是特别容易界定了,因为这可能与你的驾驶技能和驾驶习惯有关,那这个涨价,拒保就是可能的了。

不会的。

保险产品的设计、费率都是经过大数据推算出来的,同一款产品总有人出险,总有人不出险。

就意外险来讲,意外身故和意外残疾发生的概率就很低。就像意外身故,只能赔一次,就按限额赔保险就结束了,因为没有人身故两次啊。

出现频率更高的就是意外医疗,有的人运气真不好,摔伤一次、狗咬一次,不过没有关系,保险公司对于意外是有限额规定的。

保险公司限制的不是赔付的次数,而是赔付的更大限额。假如说意外险医疗限额是1万,你一不小心摔骨折了,医疗费花了2万,那保险公司最多赔你1万,你后面再被狗咬一次医疗费就报不了了。但是如果被狗咬得很重,医疗费没得赔了,但如果能够得上伤残,还是可以赔付的。

也就是说,无论发生了多少次意斥,只要赔付的限额不超出,在保险期限内都是可以索赔的。

即就是这一家保险公司拒赔,那你还可以上其他保险公司去保,是限制不住的。


意外险拒保的原因有哪些 买意外险为什么没通过?

意外险拒保的原因有哪些 买意外险为什么没通过?

保险公司在什么情况下会拒绝理赔?

保险公司在什么情况下会拒绝理赔?

只要属于保险责任内的保险公司都会赔的。

保险公司拒绝理赔的主要原因可分为以下几个类型:

1、出险原因不在保险责任范围内,比如出险为免责范围内,保险公司可选择拒赔;

2、没有达到理赔条件,像重疾险理赔是需要病情达到某种情况下,即某种条件

3、购买保险时未做健康告知,隐瞒身体情况,保险公司有权拒赔。

4、合同未过等待期,合同未生效,保险公司选择拒赔,保险合同是有等待期的,如重疾险意外是次日生效,疾病等待期一般是90天/180天不等。

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不舍得让你在保险的道路上走弯路

你好,我是岸芷汀兰,欢迎关注一起聊保险。

私家车注册了网约车,保险公司不给赔的时候,就是出事故的时候属于营业状态。

营运的时候之所以拒赔,我们假设的前提是私家车以非营运性质投保。

  • 私家车行驶证中使用性质为:非营运,在买保险时我们是按照非营运来投保的。 但注册了网约平台,在运载客人的过程中,车辆的实际使用性质是营运,从它接单那会儿开始,车辆的使用性质变成了营运客车。
  • 使用性质擅自改变,导致危险程度增加的,保险公司不负责赔偿。

  • 那为什么保险时候不按照营运买呢?一个字:贵。出租车每年保险费五六千起步,碰到保险公司核保紧系数高得花个万把块钱呢,而我们私家车件均保费三千左右。所以这一年的保费差价也不是一笔小支出。

以上供参考!

● 驾驶员未按规定进行年检、车辆未通过年检=不赔!

● 车辆维修期间发生事故=不赔!

● 因事故导致车辆内的物品损坏的=不赔!

● 拖着没有三者保险的车辆发生“全责事故”的=不赔!

● 撞车后对方要求支付车辆折旧费的=不赔!

● 轮胎丢失/爆胎,但车辆没事的=不赔!

● 车辆大灯单独破碎=不赔!

● 车辆被盗未遂,但锁具却被破坏了=不赔!

作为一个财产险理赔人员,我们在处理案件过程中以下情况可以不赔付:

1、损失金额达不到免赔额(免赔额是双方在签认保单的时候协商同意的)。

2、属于责任免除部分。比如投保企财险的存货,出险时存货放在简易建筑里面,保险公司可以拒赔。

3、出险时,达不到保单约定的出险条件。比如建工险,出现时如果在下雨,保险条款约定降雨量必须要达到暴雨级别。

4、被保险人无法提供有效的合理的理赔资料,保险公司理赔人员无法准确的复核损失情况,保险公司可以拒赔。

5、出险时,受损的物品属于非保险标的,即受损的物品未投保,不在投保清单之中。

同样是意外险,为何货车司机师傅会被有些保险公司拒之门外?

货运司机和警察、消防员等一起被列为第六类(高危)职业,是无法购买普通意外险的。所以常常很多时候,这些司机师傅投保都会被拒保,不过也有公司能够承包,只不过相比较普通人而言,所要付出的保费会更贵一些。

货车司机属于高风险职业,要买相应高风险职业意外险就可以,每个保险公司都有该类保险,投保简单,无非保费略贵一点,一般不存在拒保的情况,不知道你说的拒之门外是什么情况。

顺便简单分享一下职业风险对保险的影响,各保险公司都有给客户的职业、工种做分类的,一般细分为6类职业。学生,家庭主妇,办公室文员等,意外风险系数小,属于一二三类职业,那买意外险的就比较便宜,保个20万,一年也就300块钱左右;货车司机,车床工,高空作业等,意外风险系数高,属于四五六类职业,同样买20万的保障的话,可能就要5.6百块钱左右。多出来的差价部分,就是职业风险的影响了。(以上保费和保额仅做举例说明)

另外对额度一般也有影响,比如我是低风险职业,我可以花个900块保个60万,妥妥的。但我是高风险职业,我想花个1800块保个60万,保险公司也可能会不让你保这么多,比如最多只让你买1200块保个40万,这就是保额限制了。

还有一种情况是比较常见的,就是我明明是高风险职业的货车司机,但我买的是低风险的那种300块钱保20万的,有两种原因:要么客户不懂保险的职业风险或者贪便宜,要么是业务员不专业,最后理赔的时候会有影响,要么被拒赔,要么减额理赔,比如本来该赔20万的,结果只赔个4.5万。像这种情形,保险合同都会列明的。如果是业务员的责任造成少赔或拒赔的话,那这个损失就由业务员来承担,不过实话实说,这个证据不好找,所以更好的办法,还是稍微懂点保险基础知识,就不会在将来在这个保险过程中发生不愉快的事情。

到此,以上就是新保网小编对于意外险拒保的原因的相关介绍了。希望这些关于意外险拒保的原因的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 意外险拒保的原因 保险公司 意外险 保险

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