医疗保险模式的比较 医疗保险模式主要有

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本文目录一览：

• 1、医疗保险模式主要有哪些各自有什么特点
• 2、医疗保险模式有哪些
• 3、国家医疗保险模式的优缺点包括哪些?

医疗保险模式主要有哪些各自有什么特点

普通医疗保险 特点：保障范围广泛，涵盖门诊和住院费用。理赔方式一般为补偿给付，即根据实际花费进行赔付，但通常有免赔额和费用分担规定。 住院医疗保险 特点：专门针对住院治疗产生的费用。由于住院费用通常较高，因此作为单独险种。

医疗保险的特点：分散风险、资金汇集、公平性、医疗费用控制、多种保障范围和提供额外福利。医疗保险的特点包括如下：承保范围与给付规定：医疗保险主要对被保险人因疾病治疗支出的直接费用予以补偿，对间接费用如误工费、伙食费等不承担补偿责任。

国家医疗保险模式的特点（1）属于福利性的医疗保险制度。一般在高福利国家实行，向全体国民免费提供医疗服务。（2）医疗保险基金的来源是国家税收。筹集资金渠道依赖国家财政拨款，个人不承担或少量承担医疗费用。（3）医疗服务具有国家垄断陛。由 *** 举办医疗服务机构，或 *** 通过购买民办或私人医疗服务。

医疗保险模式主要有以下几种： 社会保险模式 社会保险模式是一种以社会保障为主的医疗保险体系，通过 *** 立法强制实施。在这种模式下，医疗保险基金由雇主和雇员缴纳， *** 补贴或税收支持。这种模式强调社会公平和福利，覆盖广泛，旨在保障公民的基本医疗需求。

【答案】：（1）优点：1） *** 财政是卫生经费的主要来源，能筹集到大量稳定资金；2）保险基本覆盖全体公民；3） *** 直接调控卫生资源配置和医疗服务价格；4）全科医生服务实行按人头付费，有利于社区预防保健服务的开展。

医疗保险模式有哪些

1、医疗保险模式主要有以下几种： 社会保险模式 社会保险模式是一种以社会保障为主的医疗保险体系，通过 *** 立法强制实施。在这种模式下，医疗保险基金由雇主和雇员缴纳， *** 补贴或税收支持。这种模式强调社会公平和福利，覆盖广泛，旨在保障公民的基本医疗需求。

2、城镇职工基本医疗保险：城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

3、单建统筹指的是单独建立统筹基金，是医疗保险中的一种参保模式。在这种模式下，参保人只缴纳医疗保险费，不缴纳养老保险费，但是同样享受医疗保险待遇。在职工医保中，通常有“统账结合”和“单建统筹”两种模式。

4、目前医疗保险主要有四种模式：自愿保险模式，即国家不介入医疗保险的运行，由个人自愿选择医疗保险组织对其提供医疗保险。强制性医疗储蓄模式，是指国家通过立法强制劳资双方建立保险储蓄账户并用以支付个人及家庭成员的医疗费用的一种医疗保险模式。

国家医疗保险模式的优缺点包括哪些?

【答案】：（1）优点：1） *** 财政是卫生经费的主要来源，能筹集到大量稳定资金；2）保险基本覆盖全体公民；3） *** 直接调控卫生资源配置和医疗服务价格；4）全科医生服务实行按人头付费，有利于社区预防保健服务的开展。

缺点：医保用药范围划定（说白了有的药可以报销，有的药只能自费）意外医疗无法走医保 异地就医报销比例降低或不报 商业保险是国家医保的补充，可以解决医保的部分缺点，国家目前也正在大力提倡和支持百姓购买商业保险，说白了，国家医保只保最基本的部分，更多的要靠个人承担和保险公司了。

除此之外，从国家财政对社会保险事业的支持角度看，国家财政主要负担以下两个方面：一是管理社会保险支出的行政费用，这是因为社会保险管理机构属于非营利性事业机构，其人员经费和公用经费开支理所当然应由财政支出。

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