交了医保不能交社保吗「明明交了医保,却不能正常使用,中纪委曝光医保乱象」

chkek 医疗保险 16

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交了医保不能交社保吗「明明交了医保,却不能正常使用,中纪委曝光医保乱象」

医保作为我国重要的民生工程,对于广大参保人来说,意义十分重大。在我们生病住院的时候,医保能够有效的避免我们因病返贫,因病致贫。尤其是对于一些农村参保人来说,使用新农合之后,部分疾病的报销比例、甚至能够达到80%,切切实实的减少了参保人的经济负担。

所以近些年来,农村地区参保医保的积极性很高,但是也有一些村民发现,自己明明缴纳了医保,但到医院就医的时候,却被告知用不了。这是为何呢?接下来我们就一起了解一下。

交了医保不能交社保吗「明明交了医保,却不能正常使用,中纪委曝光医保乱象」

如果大家明确自己已经缴纳了医保,但是却被告知“医保无效”或者是不能使用。基本上只有两种情况,一种是漏报,而另外一种,就是被村干部挪用了。

近日,中纪委就曝光了一则“村干部挪用医保”的案例。有一村民父亲生病,他便带领着父亲到医院去看病治疗。等到想要使用医保报销的时候,医院却告知这位村民,他们的医保不能用,因为他们根本就没有缴纳医保。医院的这种说法,让村民摸不着头脑,因为自己明明每一年都请村里的杨会计帮忙代缴了医疗保险费用。为什么却还被医院告知,没有缴纳医保呢?

为了搞清楚到底是怎么回事儿,这名村民便找到了杨会计,但是杨会计却解释说,是因为缴费系统的问题。随后,村民将这个情况反映给了调查组,调查组在走访摸排之后发现,该村民的问题,并不是个例。调查组发现,在2024年由杨某代缴医保费用的20户村民,都没有任何缴费记录。除此之外,这位杨某还私自收取了本应由财政负担医保费用,无需自行缴费的14名特殊困难人员的医保费用。

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也就是说,村民们委托杨会计代缴的医保费用,全部被杨会计私吞。不仅如此,他还向那些本应不该缴费的村民,额外收取医保费用。这种行为显然是不被允许的,也是违法的。

据调查组调查,这位杨会计利用自己的职务之便,私吞了20多位村民的医疗保险费用6000元,还违规收取了应由财政负担人群的医疗保险费用4200元。虽说数额不多,但是却耽误了村民们进行医保报销。

事实上,这样的案例并不是个案。2024年2月,河南省纪委监委网站也通报了1则相关的案例。这位村干部截留医保的资金更多,高达16万元。虽说现如今,这名村干部已经将相关资金返还给村民,但是给村民造成的损失,是无法挽回的。

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众所周知,我国城乡居民医保的缴费方式,是由村干部统一收缴,再统一进行上报。虽说这样的方式更省事儿,但是也会滋生干部腐败。正因如此,有人提议,医保部门需要加强对参保人员的数据监控,应当优化缴费方式。目前,已经有很多地区,开通了网上缴费的渠道,个人可以直接通过手机,或者是电脑进行缴费。如此一来,医保缴费就不用再经过村干部,也能够有效地减少村干部挪用医保资金的机会。

我们也希望在未来,监管部门能够加大对各乡镇的监管,减少此类现象的发生。

标签: 医保 不能

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