百万医疗险官网「买了百医疗，由于上腹饱胀不适伴有烧心感觉，去到医院检查...」

大家好，我是董明英，乘属商业保险公司。

今天上午接到一个四川达州客户的理赔申请，他说他上腹还伴有烧心头晕。医院检查出来有胃肠息肉。就在医院做了手术切除，花9，000多块钱，还检查出来有高血压脂肪肝，高血脂等。

他说要报我们的百万医疗，我比他把住院资料通过微信传过来过后，我看到医保算表上的显示，此次住院总其花费是9459.07，其事自费是3478.91，符合。医保报销的费用是，居民医保按比例报销，报2，512块3角6。客户自己实际向网院支付了是946块7角1。我就告诉他你此次花销的金额还达不到百万。预疗的理赔标准。百万医疗是不能理赔的。客户一听，在 *** 那头急了，我花了6，900多，特近7，000块钱还报不到。

这个保险买了还有什么用，我连忙让客户不要急，你的百万医疗报不了。但你当时听了，我的劝说还买一般医疗保险的。百万医疗是医保报销后自己要承担1万的免赔额。什么叫1万的免赔额，也就是有1万的额度不能赔偿。要自己去承担1万过后剩余的才能报。因为这一次承担了是946块7角1，所以是不能报销的。但我这边可以用他买的一般医疗保险来报销，因为这个一般是没有免赔额的，只要是住院在责任范围内就可以百分之百的报销。所以我把它传给我的资料上传给我们的保险公司过后，一小会儿一不到半小时，保险公司就把他实际向医院支付的，包括百费的3，478块9角1，实是6，946块7角1，全部都赔付给他了。

客户在收到理赔到账信息后也十分庆幸自己，不但买了百万医疗还买了无门槛费的。同时在这里我也提醒，那些只买过百万医疗的客户没有生过病，还没有发生过理赔，定要趁着健康给自己也要补齐无槛费的一般医疗。

然像视频中这个客户真生了病，花伞三五六七千的，然后交百万医疗的给心都没得了，真正到大病来袭的时候除了报销极其有限的医保，什么保险都没有。我讲的这个案例的医保结算表，我也放在这个视频的后面，大家可以认真的看一下。