来源：人民网－安徽频道
合肥市强力打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全运行，截至2024年9月底，公开曝光医保违法违规行为210家次，追回医保基金4.3376亿元。
严厉打击欺诈骗保行为。合肥先后开展打击欺诈骗保专项行动、打击欺诈骗保专项治理、定点医药机构违规行为大排查、定点医疗机构专项治理“回头看”、历史存量问题清零行动、慢性病门诊违规行为专项治理、欺诈骗取城乡居民门诊统筹基金专项整治、医疗救助资金违规行为专项检查等多项检查，每年对全市所有定点医药机构实施全覆盖现场检查，严厉打击“三假”(假病人、假病情、假票据)行为，积极构建基金监管长效机制。截至2024年9月底，累计检查定点医药机构18020家次，暂停医保结算关系199家，共查处违规行为1000余起，解除协议35家，移交司法机关处理19人，实施行政处罚21起。
多种方式加强基金监管。合肥先后成立了市县两级医疗保障基金安全监管事务中心，建立了由1056名专家组成的医保专家库，聘请20名医保行风监督员参与基金监管，规范引入会计师事务所、律师事务所、信息公司、商保公司等第三方机构参与基金监管。2024—2024年，连续四年对医疗机构使用医保基金进行大数据筛查。出台并修订《合肥市欺诈骗保医疗保障基金行为举报奖励实施细则》，截至2024年6月底，共有116人举报涉嫌欺诈骗保行为，发放12笔共21868.2元举报奖励金，其中一笔12318元为全省单笔更高。
大力开展宣传活动。2024年4月起，连续三年联合省局开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月系列宣传活动，广泛开展医保政策法规“六进”(进医院、进科室、进病房、进药店、进乡村、进社区)宣传活动，线上宣传累计总曝光量730多万人次。
加强医保信用管理。合肥纳入安徽省基金监管信用体系建设试点城市，先后出台了《合肥市医疗保障定点医药机构考核评价办法(试行)》《合肥市医疗保障局“信用+医保”工作方案》等多个文件，全力推进医保信用体系建设。2024年初，对全市4372家定点医药机构进行考评，并考核结果在合肥市医保局官网公布，信用管理在基金监管中的重要作用日益凸显。(孙华平)