天津医保门诊最低报销比例 天津医保门诊报销门槛

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本文目录一览：

• 1、天津社保异地看病怎么报销比例
• 2、天津市小孩社保卡报销比例
• 3、天津医保卡统筹额度多少门诊

天津社保异地看病怎么报销比例

在天津，社保医疗保险的报销分为门诊和住院两部分。门诊报销方面，门诊费用达到800元后，报销比例为50%。对于住院费用，起付标准分别为800元、1300元或1700元，报销比例根据参保人员的在职或退休状态有所不同，分别为85%或90%，自费药品除外。

天津医保异地就医报销比例如下：门诊报销比例：从起付标准到3万元的费用，职工报销85%，个人报销8%。对于3万元至4万元的费用，职工报销90%，个人报销8%。超过4万元的费用，职工报销95%，个人报销8%。

住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。 起付线：三级医院统一为500元；一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。

天津市小孩社保卡报销比例

1、天津市小孩社保卡的报销比例主要分为门诊报销和住院报销两部分：门诊报销 普通门诊：在门诊费用达到800元门槛费后，可报销50%的费用。门急诊大额医疗费用：在一个年度内，城乡居民（包括小孩）在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准为600元，更高支付限额为3000元，报销比例为50%。

2、一级医院：费用在起付线-3万元，报销比例为90%；费用在3万-4万元，报销比例为95%；费用在4万以上报销比例为97%。 二级医院：费用在起付线-3万元，报销比例为87%；费用在3万-4万元，报销比例为92%；费用在4万以上报销比例为97%。

3、学生、儿童在一个结算年度内，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

4、法律分析：天津儿童医保卡报销标准①在三级医院住院发生的医疗费用，起付标准为500元，报销比例为50%②在二级医院住院发生的医疗费用，起付标准为300元，报销比例为55%③在一级医院（社区卫生服务中心）住院发生的医疗费用，报销比例为60%。④天津儿童医保报销更高额为18万元。

天津医保卡统筹额度多少门诊

天津医保卡门诊统筹额度为5500元/年。以下是关于天津医保卡门诊统筹额度的详细解释：年度统筹额度 天津医保卡门诊统筹额度设定为5500元/年。这意味着在一年内，参保人员在门诊就医时，可报销的医疗费用总额上限为5500元。自理门槛 在门诊就医时，首先需要自理800元。这800元是门诊报销的起步金额，也称为“门槛费”。

法律分析：医保卡一年的额度如下：城镇职工医疗保险更高报销额度为门诊：20000元；住院：30万元；城镇居民医疗保险更高报销额度为门诊：2000元；住院：17万元。目前农村、城镇、医院级别和就诊人年龄等因素，会对起报金额和报销比例有所影响。

关于天津医保卡门诊费用的问题，确实是有年度更高额度的限制。当你今年的门诊费用用完了5000元的额度，从明年1月1号开始，你的医保卡又会恢复到5000元的年度更高额度。具体来说，天津医保卡的门诊费用每年都有一定的报销限额，一旦限额用完，下一年度的报销额度就会重新开始计算。