外地急诊上海医保报销比例是多少上海医保人在外地急诊住院能报销吗

chkek 投保攻略 2024-09-01 05:05:076

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本文目录一览：

1、参保人员携带本人有效身份证件和医保卡，前往医保卡发卡银行的网点；提交异地就医备案申请，由工作人员录入相关信息，并核实参保信息；确认医保基本信息，点击“下一步”继续完成参保信息即可。

2、医保异地报销需要什么材料（一）基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。（二）长期异地工作。

3、上海医疗保险异地就医报销材料：报销时，应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件（住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件）。

4、在上海异地医保就诊，需要提供医保卡、身份证、住院证或门诊结算凭证等相关证件，选择直接结算或者先自费后报销两种方式。同时，在社保卡的前提下使用异地医保还需缴纳一定的诊疗费用。具体操作流程可在“上海市社会保险管理局”网站查询。上海市的医保政策是支持异地就医的。

5、异地就医报销需要材料如下：基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院等材料；长期异地工作。

综上所述，上海市医保卡可以在已开通异地就医服务的城市使用，包括杭州、镇江、南通等。在这些城市的医保定点医院发生的费用可以在6个月内报销，报销时需携带相关证件和资料。

法律主观：在外地急诊可以报销。外地急诊入院报销比例通常是百分之六十，不同地方报销比例不同，如选择异地住院，需具备本地转诊单，否则报销比例可能降低百分之二十左右的幅度。

若是在异地医保定点医院发生的门急诊及住院医疗费用，可以在收据开具之日起6个月内进行报销。已经和上海开通异地互通报销的城市有杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉以及梅山。

上海的医保卡在外省是可以使用的，条件是该城市已经开通了异地就医服务。目前，上海与杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉和梅山等城市实现了异地互通报销。

异地看病住院医保如何报销异地看病住院保险需要提前进行备案，备案的 *** 有很多，可以拨打医保局 *** 备案，也可以登录参保地医保局官网进行备案。如果急诊住院必须在3天内进行备案，成功备案后可以在就诊的医院直接报销。

首先，确保您在本地医保机构办理了异地就医备案手续。其次，收集相关医疗费用凭证，包括住院发票、药品费用清单等。然后，填写医保费用报销申请表，详细填写个人信息、就诊情况和费用明细等。接下来，将填好的申请表、凭证原件及复印件一起提交给本地医保机构。

异地急诊医保报销流程是怎样的异地急诊医保报销主要是登记备案、持卡就医、出院结算这三个步骤。具体如下：登记备案：急诊入院三个工作日内，向参保关系所在医保经办机构，提交收治医院出具的病情介绍资料，包括门（急）诊病历、入院证明等材料，办理备案登记。

异地急诊入院报销比例通常是百分之六十，不同地方报销比例不同，如选择异地住院，需具备本地转诊单，否则报销比例可能降低百分之二十左右的幅度。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，在外地急诊可以报销。

法律分析：异地就医报销方式主要有两种：先垫付后报销。先垫付后报销是当前比较普通的异地就医报销方式，由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销。直接结算。

上海医保报销比例在50%-90%之间。上海医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。

对于在职职工，住院或急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，一旦超过起付标准（1500元），统筹基金的支付比例为85%。对于退休人员，住院或急诊观察室留院观察的起付标准分别为1200元和700元，相应的报销比例分别为92%和80%。

上海医保住院报销比例如下：70周岁以下退休人员，费用超过1300元部分，报销比例为85%。70周岁以上退休人员，费用超过1300元部分，报销比例为90%。报销比例与医院级别相关，三级医院为85%至95%，二级医院为87%至97%，社区医院为90%至97%。累计报销上限为30万元。

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