大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于昆明医保卡报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索昆明医保卡报销流程图,因此,小编特意整理了5个与云大医院住院职工医保报销流程?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
云大医院住院职工医保报销流程?
参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊,门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。
2、参保人员在定点零售药店购药,须出示本人市民卡,告知就诊类别(如门诊慢性病、门特),按有关政策刷卡购药,因特殊情况由他人 *** 药品时,须出示参保人员及 *** 人的身份证,并由药店登记备案。
3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊;专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的,由首诊医疗机构负责转诊,急诊、抢救不受此限制。
门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后,必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历,方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门诊统筹待遇。
昆明市居民医疗保险住院怎样报销?
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用。
昆明居民医保如何报销?
在昆明市医保定点医疗机构就医时持卡就医,在非定点医疗机构就医的只有急诊抢救或者有病危的情况才能手工报销,城镇居民医保在符合报销范围的情况下,报销比例为一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构60%,起付线分别为200元、500元、1200元,且每次住院均有起付线
2024昆明医保报销标准和比例?
1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为3%。
2、在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付97%,职工个人只需支付3%。
我要到昆明住院,报销怎么办理?
在昆明住院报销的办理 *** :
一,外地人在昆明住院需携带本人身份证和社保卡到昆明的三级定点医院挂号看病住院,出院后即时结算保险,现在全国有一万多家定点医院联网,都可即时结算即时报销。
二,到外地定点医院住院需要你在参保所在地办理异地转院手续,然后才能在异地住院。三,在本地定点医院住院不需要外转,携带医保卡直接办理住院就可以了,出院时即时报销,有关程序住院后护士会告诉你。祝你一切顺利!
到此,以上就是新保网小编对于昆明医保卡报销流程的相关介绍了。希望这些关于昆明医保卡报销流程的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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