医保为什么要先交钱医保为什么要先交钱后报销

chkek 投保必看 2024-10-10 20:40:077

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法律分析：主要有4个原因：这说明你的医保卡内没有设立个人帐户，通俗地讲就是卡内没有钱。这和你办理的医保卡类型有关系，譬如居民医疗保险，譬如住院医疗保险不设个人账户，参保人员的住院基本费用由共济基金支付90％，个人支付10％。

用社保卡看病全部自费是因为使用药品不属医疗保险基金支付范围。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付，统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

医保不是100%报销，而是根据医院等级有不同的报销比例。而且有的药还有个人承担部分比例。2，医保规定在报销前，个人须承担一定的金额，称为自负段。3，医生使用了医保目录外的药和化验等。一般应事先告知。所以出现了个人支付部分医药费情况。

社保卡里有钱并不等于你的医疗保险状态正常，如果你医疗保险处于欠费状态，或者单位处于欠费状态，你的社保卡里个人账户仍可以有钱，但你住院报销就不能及时结算了，需要你先垫付，等不欠费了再手工报销。

去医院看病，如果是看门诊就花的是社保卡里个人账户的钱，如果住院才能给按一个百分比报销，但个人也要出一个基本的医疗费用自费线。

1、医保是先交钱后报销。一般来说，医保是先交钱后报销的，即患者在就医时需要先支付医疗费用，然后通过提交相关的报销材料，等待医保机构进行审核和核销，最终将费用返还给患者。

2、先垫付后报销。无论是职工医保还是城乡居民医保，住院都是需要先垫付，后报销。因为所有的医保都是具有起付线的，起付线之内的医疗费用，需要参保者自行负担，起付线以外的，也就是超过起付线的部分，才是可以报销的部分。

3、医疗保险住院，卡里有钱报销流程：在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

4、另一方面是每个月往个人账户里返钱，用来支付门诊费用和买药，这个是小钱。如果你的卡上（也即个人账户里）有没用完的余额，是可以用来支付门诊费用和买药的。从这个层面讲，去医院能用。

5、商业医疗保险：一般需要被保险人出院之后先自己掏钱支付医疗费用，然后去将报销资料递交给保险公司，保险公司审批通过，即可开始报销。但是有些医疗保险有先垫业务，代表着被保险人治疗期间，就可以直接申请让保险公司垫付医疗费用，直到出院之后，再递交报销资料给保险公司申请报销即可。

1、先垫付后报销。无论是职工医保还是城乡居民医保医保为什么要先交钱，住院都是需要先垫付医保为什么要先交钱，后报销。因为所有医保为什么要先交钱的医保都是具有起付线的，起付线之内的医疗费用，需要参保者自行负担，起付线以外的，也就是超过起付线的部分，才是可以报销的部分。

2、医保是先交钱后报销。一般来说，医保是先交钱后报销的，即患者在就医时需要先支付医疗费用，然后通过提交相关的报销材料，等待医保机构进行审核和核销，最终将费用返还给患者。

3、法律分析医保为什么要先交钱：有医保卡住院的话，是要先缴钱的，有的时候是先交一部分，然后再算钱的时候就把报销的扣除就行医保为什么要先交钱了。使用职工医保住院治疗的，在其出院后会直接进行医保结算，不需要本人垫付所有医疗费用，只需要支付个人自付部分即可。

4、有医保卡住院的话，是要先缴钱的，有的时候是先交一部分，然后再算钱的时候就把报销的扣除就行了。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

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文章来源：chkek