北京异地就医医保报销流程指南 外地户口在北京怎样享受医保?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于北京异地就医医保报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京异地就医医保报销流程指南,因此,小编特意整理了4个与外地户口在北京怎样享受医保?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 外地户口在北京怎样享受医保?
  2. 外地新农合在北京看病怎么办?
  3. 外地患者在北京看病如何使用医保?
  4. 外省到北京转院报销流程?

外地户口在北京怎样享受医保?

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主你好,外地户口的人在北京地区怎样享受医保呢?那么目前我们国家实际上已经实现了跨地区就医结算这样的一个政策,所以说,即便你没有在北京地区参加医疗保险,那么只要正常参加了自己的职工医疗保险,都可以享受到跨地区就医结算的待遇。

跨地区就医结算的前提条件是需要在你们本地区进行备案以后,那么才可以享受到跨地区的交易结算,本地区的备案只能够指定唯一的一个城市和唯一城市当中不超过三家的医疗机构,那么你就可以在这三家医疗机构当中进行看病就医报销,那么它的报销比例包括报销流程和你们在本地去看病就医是一样的。

所以说你想要享受这个北京地区的医保待遇,那么也是可以的,只不过就是需要正常的参保职工医疗保险,这是第1个前提条件,第2个前提条件就是必须要在本地的医保完成一个备案备案之后,那么才可以在指定的地区享受到医保的报销待遇。

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你医疗保险正常缴费,在医保定点的医院住院就可以报销

在医保范围内用药,按医院的级别不同,报销比例在70%-90%之间

要在你医保选定的医院或者中医、专科、19家A类医院住院才可以报销

住院时把社保卡给医院,报销费用实时结算,否则费用自己负担

目前只要在北京就业就可以办理医保。但是原来在外地办理医保的,要想连续使用,需要正式办理工作调动进京手续,才能做转移医保,其他无捷径。要不然,一个北京户口会成为外地人的期待呢?

北京市规定,外地城镇户口上的医疗保险享受的待遇和北京户口的人是一样的,2010年之前上的都有蓝本,现在换成了医保卡,在职职工报销比例是1800元起付,超过1800元的医保现在实时结账,报销70%。剩下的部分如果单位上了补充医保的,还能报销,如果没上就得自己承担了。社保报销50%那是老规定,从08年以后就改了。如果是外地农村户口,还可以上一种便宜的医保,只要单位缴费,个人不缴费,但是不能报销门诊费用,只能报销住院的费用。从2011年开始,都是电脑联网实时结账,社保没有手工报销了。但是如果有商业的补充医保,还是要留好自己付费的收据。补充医保不是强制保险,具体手续得问本单位的负责人。现在外地户口的人必须上养老、医疗、失业、工伤四险,北京户口的人多上一项生育保险

外地新农合在北京看病怎么办?

外地新农合在北京看病的话,你要先确定在北京那家医院看病,确定好了医院,要提前在本地,也就是在你老家县城的医保局去办一个异地就医备案,做好备案就可以在北京医院看病了。这样你在北京看完病等你出院的时候,该报销的部分直接就可以报销了,不用在为了报销来回跑了。

一、新农合异地就医报销流程

1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;

3、患者住院接受治疗;

4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

二、异地新农合报销所需材料

1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;

2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);

3、诊断证明;

4、出院证;

5、住院医疗费用汇总清单;

6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);

7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

外地新农合在北京看病,属于异地就医,必须开通异地就医备案才能在北京定点医院看病报销。

你可以下载国家医保服务平台APP,找到异地就医备案一栏,按提示输入自己的医保信息和就诊起止日期,待通过后就可以用你的医保卡在北京看病了。

外地患者在北京看病如何使用医保?

外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:

  1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。

  ①结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);

  ②医疗保险基金起付标准、支付比例、更高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。

  2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。

外省到北京转院报销流程?

异地医保报销程序

一、异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

二、转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行,市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其 *** 人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用

到此,以上就是新保网小编对于北京异地就医医保报销流程的相关介绍了。希望这些关于北京异地就医医保报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 北京异地就医医保报销流程 医保 报销 北京

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