大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于职工保险怎么报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索职工保险怎么报销流程图,因此,小编特意整理了4个与职工医保出院报销流程?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
职工医保出院报销流程?
职工医疗保险报销手续:
1、本地医保报销流程:持患者医保本和身份证办理住院;
出院时需要携带的资料:
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。然后到医院收费结算处现场办理报销即可。
2、外地医保报销:
(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、身份证办理住院,
(3)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(4)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份,带着所列的材料,去本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
职工医保刷卡后怎么报销?
(一)报销范围:
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:
3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。
精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。
一个自然年度内统筹基金支付更高7万元。
住院大额更高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:
如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:
出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
职工医保外伤报销流程?
医保外伤报销流程:首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。
如果是外伤的话,还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局办公室报销。
办理住院手续:医保患者凭身份证、医保证明,办理住院手续,办理住院登记。只有这样,医院的部分费用才能纳入医保报销范围。意外医疗保险报销主要有四个步骤:
首先,要尽快告知保险公司具体流程;
第二步是准备相关索赔信息;
第三步是保险公司审查理赔信息;最后,获得保险金。
职工医疗保险怎么报销流程?
职工医疗保险报销手续:
1、本地医保报销流程:持患者医保本和身份证办理住院;
出院时需要携带的资料:
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。然后到医院收费结算处现场办理报销即可。
2、外地医保报销:
(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、身份证办理住院,
(3)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(4)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份,带着所列的材料,去本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
到此,以上就是新保网小编对于职工保险怎么报销流程的相关介绍了。希望这些关于职工保险怎么报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 职工保险怎么报销流程 报销 医保 住院
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