大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于一老一小异地住院报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索一老一小异地报销资料,因此,小编特意整理了4个与北京一老一小不是定点医院能报销吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
北京一老一小不是定点医院能报销吗?
是可以报销的,北京市的一老一小的社会保障保险如果是遇到出险需要看病就医的时候如果没有在定点医院就诊也是可以报销的,之前设定的定点医院是为了方便就诊,比较这一款保险产品就是针对的是北京市的老年人和孩子的看病就医的方便条件
北京的一老一小保险是怎么报销的?具体数额?
北京市民老人小孩都有社保;下面我将一老一小保险报销方式说明一下;
例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。
学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付更高限额为17万元。
例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。
医保报销范围有何限制?
市劳动保障局表示,老年人部分可报销的费用如下:
1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用;
2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用;
3.急诊抢救留观并收入院治疗的,其住院前7日内的医疗费用。
此外,学生儿童大病医保报销范围在以上基础上,还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。
“双方”要缴多少钱?
城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元,其中个人缴纳300元,1100元由财政补贴。
学生儿童大病医保每人每学年筹资100元,个人或家庭缴纳50元,财政补助50元。
可选几家定点医院?
参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内,就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。
他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医,总共超过100家医院;参保儿童可以到定点儿童医院就医。
2024北京一老一小医保报销额度?
2024年度北京一老一小缴费金额为学生儿童每人每年325元,城乡老年人每人每年340元。门诊待遇:起付标准:一级及以下是200元,报销比例55%;二级、三级是550元,报销比例50%,封顶线4500。
住院待遇:起付标准:一级及以下是300元,报销比例80%;二级是800元,报销比例78%、三级是1300元,报销比例78%,封顶线25000。
“一老一小”医疗保险的报销标准是什么?
所谓的“一老一小”就是城镇居民医疗保险,其中包括:老年人、学生儿童、城镇无业。“一小”的报销标准是:一个自然年内从1月1日到12月31日,门诊起付线650元,按50%报销,支付封顶2000元,住院650起付线,按70%报销,17万封顶。“一老一小”还可享受门诊特殊病及异地安置待遇。门诊特殊病办理后,门诊治疗享受住院待遇。
到此,以上就是新保网小编对于一老一小异地住院报销流程的相关介绍了。希望这些关于一老一小异地住院报销流程的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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