广西新农合医疗保险范围有哪些_广西新农合跨市报销比例和范围？

chkek 实时热点 2024-01-02 00:14:307

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于广西新农合医疗保险范围的问题，于是小编就整理了5个相关介绍广西新农合医疗保险范围的解答，让我们一起看看吧。

广西新农合跨市报销比例和范围？

新农合异地报销比例，一般跨省就医报销比例在30%-40%左右，一般是1、跨省市外住院治疗的，按照市内医疗机构类别起付线增加一倍，报销比例降低10%

;2、省外医院住院治疗的，起付线按档次住院总费用的20%计算(更低为两千元，更高为一万)，报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的，报销比例再降低10%。

（一）新农合报销范围

新农合报销范围包括这些：住院之后理疗费、手术费、检查费用、化验费（心电图、X光、CT、核磁共振），除此之外，如果超过60岁的病者，住院费国家会给予一定补贴，每天10元（住院费）。

（二）新农合报销比例

门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

可以的。只要参保人到跨省定点医疗机构住院，出院时可在医院结算窗口直接结算，患者只需支付自付费用，新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。目前很多省份已经开设了直接结算报销服务，如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、 *** 等，只要你在跨省定点医院就诊的，出院就可以去新农合窗口进行报销。

但注意这些情况是不适用于新农合跨省就医联网结报，一是门诊就诊费用；二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用；三是不属于新农合报销范围的费用，以及其它不合理费用。

2024年广西新农合大病保险报销范围

1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

分两种情况：

1.急诊。

按在县内医疗机构住院报销比例同等结算。

具体标准：乡镇卫生院60%-70%、县级医院47%-52%，市级以上医院37%-42%2.平诊。在上面标准的基础上减半报销。所有参保人员住院后3天内向县合作医疗管理办公室报案。并在当地卫生部门开出转诊证明。

报销出示证明必需要全：住院证明、出院证明、日清单、费用总清单、住院费用原始发票、身体证、户口本、参合医保卡和病例复印件。少一不可，这是我的亲身经历。另外，报销范围也有限制，某些药物及治疗是不在报销范围的，花四千能报一千已经是很乐观了。

到此，以上就是新保网小编对于广西新农合医疗保险范围的问题就介绍到这了，希望介绍关于广西新农合医疗保险范围的5点解答对大家有用。

文章来源：chkek