四川大病补充医疗保险范围-农村大病补充医疗保险的报销范围

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大病医疗保险包含哪些病

1、医疗大病保险包括：恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。

2、按照“基本医保 大病医疗保险 医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

3、目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。

大病医保范围有什么规定

1、年大病医保报销政策大病医保报销范围：恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

2、法律分析：大病医保报销范围：恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3、据了解，职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于社保大病保险范围。

购买了成都社保大病补充医疗保险的怎么报销?在哪里报销?

检查报销材料是否齐全，补充保险结算人员进入中心手动报销窗口结算费用；专人审核签字后，打印拨付费用确认单，根据拨付金额按权限报分管领导审批；本人签字确认，拨付金额由银行自动结转至个人存折（卡）。

参保人可以在社会保险经办机构申请社保号，也可以在社会保险网上服务平台申请社保号。申请社保号时，参保人需要准备有效身份证件，如身份证、护照、军官证等，并提供有效的联系方式，如手机号码、电子邮箱等。

办理报销：按有关规定提供真实完整的资料和单据，向补充医疗保险处申请报销。补充医疗处审核相关申报资料以及费用清单。审核后符合如符合条件基金管理处当日内办理支付手续。

市社会保险经办机构在基本医疗保险报销后的20个工作日内予以审核报销。本补充医疗保险终身有效，但每份只能使用一次。报销一次性住院医疗费时，一次只能使用一份，报销金额不超过50000元。

目前，成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。成都记者查询到，其中，按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多，由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。

大病互助医疗报销范围

心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。

（1）恶性肿瘤。（2）尿毒症（出现了肾衰竭）。（3）重症肝炎（指的是肝硬化或急性肝坏死）。（4）脑中风。（5）急性心肌梗塞。（6）急性坏死性胰腺炎。

法律分析：大病医保报销比例：累计金额在2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%；3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度更高支付限额原则上不低于30万元。

大病农村合作医疗报销范围门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

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