异地药店买药医保能报销吗「又一地可异地药店买药了」

杭州开通异地药店直接结算，在省外买药也能刷医保了

整理 | 亞棋

01

杭州开通异地药店直接结算

近日，有媒体从杭州市医疗保障局了解到，近期杭州已在全省率先试点开通异地药店直接结算功能，凡是杭州市参保人员在省内、跨省定点零售药店购药时，都能刷医保卡或扫医保电子凭证直接结算。

据悉，这是杭州市继实现异地就医直接结算后，落地的又一项便民举措，这项举措直接受益者不仅有广大消费者，也惠及了多家具备这项服务资质的定点零售药店。

“现在出门在外，看病买药越来越方便了！前两天我到江苏南京出差，下车后人不太舒服，在酒店门口药店买了药，发现可以刷杭州医保卡。”近日，从省外出差回到杭州的汪女士，迫不及待向好友分享了她的购药新体验。

杭州人曹女士近日也有这样的新体验，她在广西壮族自治区北海市买药时，她所购买的药品可以在当地药店直接刷卡结算，不用收集发票后再回参保地报销，免去了来回奔波。

浙江英特怡年药房莫干山路店执业药师王丽在接受浙视频记者采访时表示，因为临近两个大医院，所以异地患者还是比较多的，从试点以来，该门店已经有几十位患者享受到这项服务了。

杭州市医疗保障局相关负责人介绍，杭州市职工医保、城乡居民（含城乡居民一档二档、少儿、大学生）医保参保人员，在办理异地就医备案后（省内免备案），在就医地开通异地联网结算的定点零售药店就可以使用医保结算。

跨省结算且没有提前就医备案，在就医地开通异地联网结算的定点零售药店直接结算时，需要参保人员先行自付20%。

需要注意的是，购买国家谈判药品和非国家谈判药品，在异地药店直接结算时是有区别的。前者凭医院开具的外配处方可直接按杭州医保待遇结算；后者使用医保历年账户余额结算，不足部分用现金支付，如是处方药也要凭医院开具的外配处方。

对于外地来杭州的异地参保人员，该负责人表示，能否直接在杭州定点零售药店刷卡结算，这取决于参保地相关政策，以及就医地药店是否开通异地结算功能。“目前，杭州已有23家定点零售药店对市外参保人员开放异地结算功能，未来将陆续推开。相关备案办理途径和医保待遇享受情况，可向参保地的医保部门进行咨询。”

02

一周内

两一线城市开通异地药店直接结算

在杭州开通异地药店直接结算信息公开报道不到一周之前，同样作为一线城市，且是国家首都，中国医疗机构重镇的北京，也开始通过药店向全国到京人士提供了这项服务。

2月8日，北京医保公众号发布信息，北京市试点开通异地参保人员定点药店直接结算服务。

包括北京东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区和石景山区等6个区的29家定点药店主动申请开通异地直接结算服务，可直接结算参保人员购买药品、医疗器械的相关费用。这次服务适用人群为来京就医的外省市参保人员。

北京市医保局提醒，外省市参保人员在本市定点药店结算，是否能使用个人账户资金支付相关费用，取决于参保地相关政策。这点提醒内容，与杭州医保部门无异。

使用异地直接结算服务时，须先按参保地规定，通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。此外，参保人员应持社保卡结算相关费用。

该则消息传播后，央视新闻跟进报道并采访了北京医保相关工作人员，北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰表示：“目前由于定点零售药店的异地直接结算刚刚推开，经过统计，已经覆盖了我们22个兄弟省市，我们下一步的工作目标是在本年度，也就是2024年，把北京所有的近1400家定点零售药店全部推行异地直接结算，让我们全国各地的老百姓能够从中更大地受益。”

也就是说，到本年底之前，北京将实现所有具备医保定点资质的零售药店们，拥有这项服务功能。

实际上，有数据显示，截止到去年4月，北京医保定点药店共计才642家，加上9月份新增的754家，才扩容至1396家，这新增的754家定点零售药店，或许都没想到，资质才获得不久，就收下这么大一份政策“大礼包”。

希望北京、杭州药店们能好好珍惜这份礼包，诚信，合规经营，也希望杭州，乃至全国有越来越多的零售药店早日实现这一功能，惠及更多消费者。

— END —