职工医保报销疾病目录查询甘肃省医保报销药品目录？

chkek 理赔技巧 2025-06-20 19:35:40195

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甘肃省医保报销药品目录？

我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分，其中，基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个，中成药品种927个，民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中，单方不予支付的有99种，单、复方均不予支付的有28种和1个类别。

新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ＡＴＧ－ＦｅｓｅｎｉｕｓＳ（抗人Ｔ细胞兔免疫球蛋白）、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺（碳酸镧）、泰欣生、索马杜林、复＊奥。这批药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病，药品价格昂贵，且没有替代要，因此此次这批药物加入医保报销目录，也为癌症患者减轻了不少负担。

四川省医保报销药品目录明细？

新版医保目录里共计收载西药和中成药西药1486个，中成药1374个，共计2860个。其中，有500多种药品在医保支付上被加以限制(包含94种西药、37种中成药、19种β-内酰胺类抗生素、25种药品、164种注射剂、20种药物限儿童试用、54种西药限二线用药、18种外用制剂等)。

2024医保报销目录？

国家医保局近日公布2024年国家医保药品目录调整结果。本次调整中，共计74种药品新增进入目录，包括谈判调入的67种独家药品和直接调入的7种非独家药品，谈判成功的独家药品平均降价61.71%，另有11种临床价值不高的原目录内药品被调出。调整后，新版医保药品目录内药品总数2860种，将于2024年1月1日执行。

　　国家医保局相关负责人表示，本次调整实现部分目录内药品再次降价，为性价比更高的药品腾出基金空间，实现药品保障升级换代。同时，在保证基金安全的前提下，部分药品的支付限定被取消，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，扩大受益人群，大幅提升药品可及性和用药公平性。

　　为更好满足患者对新上市药品的需求，本次医保目录调整中着重增加了近年来新上市的药品。以甘露特钠胶囊为例，该药品是中国原创、国际首个靶向脑―肠轴的阿尔茨海默症治疗新药。“药品进入医保释放出国家支持新药、以患者需求为中心的鲜明导向，进一步增强了企业开展新药物研发的信心。”“九期一”研发生产企业、绿谷(上海)医药科技有限公司常务副总经理李金河说。

　　抗流感新药速福达在获批8个月后通过谈判纳入医保，这是20年来获批治疗流感的首个也是唯一一个单剂量口服药物。“在流感和新冠病毒‘双流行’的严峻形势下，高效创新抗流感药物在国内刚获批上市即被纳入国家医保目录，体现了国家为造福更多患者所做的努力。”上海交通大学医学院附属第九人民医院感染科主任许洁教授表示。

　　公众关注某120万元一针的“抗癌神药”为什么没进医保？“目录调整首要工作原则是‘保基本’，基金测算工作是实现‘保基本’的重要防线。在整个基金测算工作中，职责定位是充分评估基金和患者的负担水平，测算给出可承受的建议支付标准。”2024年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰介绍，120万元一针的“抗癌神药”因价格远超基金承受能力和老百姓负担水平，不具备经济性而未通过评审，未来，国家医保局会继续杜绝天价药进医保，守好老百姓保命钱。

　　在今年的调整中，国家医保局严格把握药品的经济性，经初步测算，新增的74种药品预计2024年增加的基金支出，与目录内药品降价等腾出的基金空间基本相当，因此近期不会明显增加基金支出。从患者负担情况看，相比原市场价格，通过谈判降价和医保报销，本次谈判预计2024年可累计为患者减负超300亿元。

一、职工重大医疗保险起付标准

自贡医疗保险慢病、特殊病、重大疾病，年度起付标准为700元。甲类以及普通诊疗需要支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

更高支付限额为5万元。其中包括住院、门诊慢病、特殊疾病、重大疾病。

三、诊疗设备及医用材料

1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；

3、各种自用的保健、 *** 、检查和治疗器械；

4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

四、治疗项目

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源；

2、除肾脏、**瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、**移植外的其他器官或组织移植；