南通职工医保报销上限额度南通居民医保2023报销比例？

chkek 理赔技巧 2025-06-19 13:13:33230

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南通居民医保2024报销比例？
南通医保统筹支付标准？
南通市退休职工医保报销比例？
南通职工医保报销比例？
南通2024年医保报销比例？

南通居民医保2024报销比例？

2024城乡居民医疗保险的报销比例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销比例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体比例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。

南通医保统筹支付标准？

门诊待遇起付标准在职职工、退休人员的起付标准均为800元。

享受普通门诊统筹待遇、门诊特殊病待遇,不以个人账户资金用完为前提,累计超过起付标准即可报销。更高限额更高支付限额为6000元,支付限额不结转,不累加到次年度。报销比例在职人员在符合规定的一级及以下(含无等级)定点医疗机构、二级定点医疗机构、三级定点医疗机构的基金支付比例分别为75%、65%、60%,退休人员的基金支付比例高于在职人员5个百分点

起付标准200元(200元以下部分由个人负担)，一个待遇年度内发生的门(急)诊医疗费用，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点，年度基金支付限额增加10%

一个待遇年度内，享受完门诊统筹待遇后，继续发生的门诊医疗费用，个人自付2000元以上部分，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，在非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额2800元。

　　门诊统筹、门诊高费用补偿实行以定点社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保居民(学生儿童除外)在定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊;专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的，由首诊医疗机构负责转诊，未按规定首诊、转诊发生的门诊医疗费用，由个人承担(急诊、抢救除外)。

南通市退休职工医保报销比例？

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)更高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到更高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。