广东医保报销疾病目录查询 广州医保甲类和乙类报销比例？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于广东医保报销疾病目录的问题。我们在日常生活中经常会搜索广东医保报销疾病目录查询，因此，小编特意整理了4个与广州医保甲类和乙类报销比例？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 广州医保甲类和乙类报销比例？
2. 广东农村医保住院检查报销范围？
3. 广东农村医保报销范围？
4. 广东医保报销条件？

广州医保甲类和乙类报销比例？

1、报销比例不同：甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。

2、药品疗效和价格不同：甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药物中价格低的药物。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

3、标识不同：甲类的otc标识为红色标记，乙类的otc标识为绿色标识，甲类乙类药品都是医保范围内的

基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。医保乙类是指乙类药品，基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的规定支付费用。

广东农村医保住院检查报销范围？

一、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

二、新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和更高支付限额。在我院年住院起付医疗费用起付标准为1000元，年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销更高限额为5万元。

广东农村医保报销范围？

广东农村合作医疗的报销范围包括门诊补偿和住院补偿两部分。

在门诊补偿方面，村级定点医疗机构和乡镇级定点医疗机构的普通门诊报销比例通常为50%，每人每年报销封顶80元。对于门诊观察，乡镇级定点医疗机构报销封顶线每人每日30元，累计每人每年1000元。此外，对于门诊大病，如肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症等，经审核认定后，报销比例也为50%，但不同的病种有不同的报销封顶线。

在住院补偿方面，报销范围包括药费、辅助检查费、手术费等。例如，辅助检查如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等，各项检查费限额为200元。手术费方面，参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。另外，对于60周岁以上的老人，在特定卫生院住院时，治疗费和护理费每天可以补偿10元，但有限额。

此外，广东农村合作医疗还有跨市报销的规定。符合新农合规定的报销范围，包括异地就医时的急诊、门诊和住院产生的费用，都可以申请报销。具体的报销比例和规定与在本地就医时类似，但可能需要经过县级新农合管理机构的同意和备案。

请注意，具体的报销比例和限额可能会根据地区和政策的不同而有所变化。因此，建议在实际报销前，先咨询当地的农村合作医疗管理机构或相关 *** 部门，以获取最准确和最新的报销信息。

广东医保报销条件？

       1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

       2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。

       3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

       4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

       5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

一、城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险参保人员(以下统称“参保人员”)，每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：

(1)在职职工：一级医疗机构为400元;二级医疗机构为800元;三级医疗机构为1600元。

(2)退休人员：一级医疗机构为280元;二级医疗机构为560元;三级医疗机构为1120元。

(3)广州外来工基本医疗(也就是购买了广州外来工医保的人员)，每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：一级医疗机构为200元;二级医疗机构为400元;三级医疗机构为800元。

在广州住院报销比例(购买基本医疗保险享受的住院报销比列)

1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%;二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%;三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%

2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%;二级医院，统筹基金报销89.5%，个人自付10.5%;三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。

3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保)：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%;二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%;三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。

备注：(1)在职职工指：购买了广州市职工社保的人员。

(2)一级医院指社区医院、相对低级医院。三级医院指国家三甲医院，如广东省人民医院，中三一院等。

(3)统筹基金的起付标准，意思是指：当住院的费用超过以上标准时，超过的部分才可以报销。

(举例说明：某广州户口在职人员患病，在广东省人民医院住院(三甲医院)，总共费用3000元。三甲医院更低住院起付线为1600元，那超过起付线的费用就是1400元，直接由统筹基金报销80%，即报销1120元，个人付费就是1600元加上280元，即总费用只付1880元。)

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到此，以上就是新保网小编对于广东医保报销疾病目录的相关介绍了。希望这些关于广东医保报销疾病目录的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。