医保报销额度怎么算的啊 医保一般能报销多少？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于医保报销额度怎么算的的问题。我们在日常生活中经常会搜索医保报销额度怎么算的啊，因此，小编特意整理了5个与医保一般能报销多少？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 医保一般能报销多少？
2. 医保的报销额度是多少？
3. 医保报销阶梯怎么算？
4. 医保满多少可以报销？
5. 2024年医保报销比例是多少？

医保一般能报销多少？

医保能够报销的额度大约在85%左右。

有一个公式就是计算医保的报销额度的：报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例。因为医保报销的话是会受到很多方面的限制的,想要报销的话,有时需要提供一系列的诊断证明、出院小结

医保的报销额度是多少？

之一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。

第二、医保个人账户每月都会返还钱，不管你看不看病这钱都是你的，按缴费基数不同、各人年龄不同，这个数也不同。35岁以下的是2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休前是4%。

第三、你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万，住院的话根据病不同上限也不同，你可以去当地医保中心找相关资料。

医保报销阶梯怎么算？

1、医保目录中的药品分类。医保目录中的药品有甲类、乙类之分，不同的药品报销政策是不一样的，甲类药品全部纳入报销范围，直接按比例报销；而乙类药品医疗报销统筹只支付部分费用，参保者自己需要先支付20%，然后剩下部分再按照比例报销。

2、住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的，若医疗费用未达到医院规定的起付线，那么需要自己承担医疗费用，不同医院的起付线规定不同。具体如下：

1）职工医保的起付线：一级社区卫生服务机构160元；二级社区卫生服务机构400元；一级医院200元；二级医院440元；三级医院880元。

2）居民医保的起付：一级社区卫生服务机构100元；二级社区卫生服务机构300元；一级医院100元；二级医院300元；三级医院800元。

对于一年内住院多次的，住院次数每增加一次，起付线就降低10%，一级医院起付线的下限为100元；二级医院起付线的下限是260元；三级医院起付线的下限是620元。

3、基本医疗保险住院报销比例。不同医院的医疗报销比例不同，并且职工医保和居民医保的报销比例也存在差异。职工医保的报销比例更低为85%，更高为95%；居民医保的更低报销比例为40%，更高报销比例为80%。

4、大病报销。职工医保大病报销标准和居民大病报销标准不同，对患重大疾病者，职工可以享受的更高报销限额为50万每年，居民可以享受的更高报销限额为20万每年。

5、不同医疗机构选择的特殊政策。在实际中，有很多人会存在异地就医的情况，对于跨区域自行选择三级定点医院住院的参保人，如果没有向所在地区参保医保局备案，那么住院起付线提高5%，并且医疗报销比例同时下降5%。

医保满多少可以报销？

1.职工医保：根据住院费用的高低划分，如1300元至3万元之间为85%；

2.居民医保：一级医院报销比例65%，二级医院6000元以下为65%，高于6000元为80%，县三级报销比例为65%，高于6000元为80%，市三级12000元以下为%55高于12000元为%75

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

5、中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2024年医保报销比例是多少？

2024城乡居民医疗保险的报销比例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销比例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体比例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。

在职职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为1800元，报销比例更高为60%、更低为50%。

退休职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为2000元，报销比例更高为65%、更低为55%。

门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次

2024年起,城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。 2024年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

2024医保报销比例：

1、一级医院：按90%的比例支付起付标准以上至更高支付限额部分；

2、二级医院：按85%支付起付标准至10000元的部分，按90%支付10000元以上至更高支付限额部分；

3、三级医院：按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至更高支付限额部分；

4、退休人员在上述支付比例基础上提高5%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

到此，以上就是新保网小编对于医保报销额度怎么算的的相关介绍了。希望这些关于医保报销额度怎么算的的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。