天津企业医保报销比例是多少钱 天津职工医保住院报销上限是多少？

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1. 天津职工医保住院报销上限是多少？
2. 天津城镇职工医疗保险报销比例？
3. 2024天津职工医保报销比例？
4. 2024天津职工医保住院报销比例？

天津职工医保住院报销上限是多少？

1、城镇职工医疗保险

门诊年度报销上限：20000元。

起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。

住院年度报销上限：30万元。

起付线：不分在职人员还是退休人员，之一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

天津城镇职工医疗保险报销比例？

　2024天津城镇职工医保报销比例（居民+职工）

　　居民基本医疗保险

　　注：参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约的，从签约次月起，个人基础门诊医保额度增加200元，报销比例提高五个百分点。

　　1、参保人员当年发生的政策范围内门诊医疗费用未超过起付标准的，次年门诊起付标准在规定标准基础上降低100元；连续2年、3年未超过起付标准的，次年起付标准分别降低200元、300元。在享受降低门诊起付标准年度内，参保人员报销门诊医疗费用的，从次年起恢复至降低起付标准前的门（急）诊起付标准。

　　2、参保人员年度内未发生门诊医疗费用，或发生政策范围内门诊医疗费用未达到当年度更高支付标准的，发生的医疗费用与更高支付标准的差额部分，可结转到次年及以后年度本人住院医疗费报销更高支付标准，并逐年累加计算。

　　3、参保人员发生的符合《天津市基本医疗保险药品目录》、《天津市基本医疗保险诊疗项目暨服务设施目录》（以下简称“三目”）规定的住院（含家庭病床）、门诊特定疾病、门诊就医或购药的医疗费用，按照规定由居民医保基金支付，符合本市医保有关规定的，可享受降低门诊、住院起付线以及住院医保额度跨年度累计等相关待遇调整政策。

2024天津职工医保报销比例？

1、门（急）诊报销政策

（1）起付线标准和报销限额

在职人员和不满60周岁的退休人员，起付线为800元，更高报销6500元；

年满60周岁-70周岁的退休人员起付线为700元，更高报销6500元

70周岁以上的退休人员起付线为650元，更高报销6700元。

（2）报销比例

在一级医院就诊可报销75%，二级医院可报销65%，三级医院可报销55%。

2、住院报销政策

（1）在职职工

住院医疗费用在5.5万元以下可报销85%，费用在5.5-15万元之间可报销80%。

（2）退休职工

住院医疗费用在5.5万元以下报销90%，在5.5-15万元之间更高报销80%。

起付线标准：一级医院第首次住院为800元，二次住院270元；二级医院首次住院1100元，二次住院350元；三级医院首次住院1700元，二次住院500元。

2024天津职工医保住院报销比例？

社保医疗报销分两部分

一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%

二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)

自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;

(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

大额医疗保险:

(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%

天津将提高城乡医保的筹资标准，并提高相应的报销待遇。目前，新一年的缴费工作已经启动，截至12月底前，市民可到所在地的街镇劳动保障服务中心咨询办理缴费。与此同时，针对近期咨询缴费的一些市民比较关注的参保缴费、看病报销的新政策，10月9日市人社局的有关负责人进行了详解。

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