农合报销和医保报销哪个高 合作医疗和医保哪个报销比例大？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于农合报销和医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索农合报销和医保报销哪个高，因此，小编特意整理了4个与合作医疗和医保哪个报销比例大？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 合作医疗和医保哪个报销比例大？
2. 新农合跟医保报销比例是多少？
3. 农村合作医疗住院和不住院的报销区别？
4. 新农合门诊和住院报销的区别？

合作医疗和医保哪个报销比例大？

医保好些，首先两者都有定点医院的规定，这都是国家组织办理得保险。职工医保门诊和住院都可以的，新农合只对住院的按比例报销的，且报销比例低，要到新农合医保办报销的。职工医保报销比例高，出院时直接和医院结算，结算后的收据报销是无效的。甲类药比乙类要报销的比例要高，丙类药是自费的。门诊新农合有的地方报的比居民医保要高，但住院新农合比居民医保差远了。

新农合跟医保报销比例是多少？

1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

1、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、大病补偿

(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内，限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。

农村合作医疗住院和不住院的报销区别？

参加或者说购买的农村合作医疗保险，如果保障人不住院的话，是不会报销的，住院也根据你住院的这种级别，还有就是你所使用的这个药品，还有医疗服务项目是否在报销范围之内，平均的这个报销比例大约是在50%至65%之间，如果说你在一些县级医院院住院的话，可能报销比例会高一些

农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

那要看在什么地区。有的地区不住院，一分钱也报不了，全部自费。有的地区门急诊超过起付线的部分报50%~55%.

住院的话各地起付线和报销比例也不一样，以北京为例做个参考，一级医院起付线是300，超过300的部分报80%。二级医院起付线是800，超过800的部分报销78%，三级医院起付线1300，超过1300的部分报销比例是75%。

新农合门诊和住院报销的区别？

农村合作医疗门诊报销和住院报销是不一样的。

患者在门诊就医时，使农村合作医疗进行费用报销，报销是一定的比例，且每一年有一定的上限。在住院时使用医保报销，其报销和医院的级别有一定的关系，乡镇卫生院的报销比例更高。且门诊报销与住院报销没有一定关系，门诊报销是使用个人账户，而住院报销是使用集体账户。

1.缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。

2.享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报比例较城镇居民医疗保险高一些。

一、农村医保关于门诊和住院的报销比例不同二、农村医保门诊报销村卫生站报销百分之六十，镇卫生院报销百分之四十，二级医院报销百分之三十，三级医院报销百分之二十三、而农村医保住院报销镇卫生院报销百分之六十，二级医院报销百分之四十，三级医院报销百分之三十

到此，以上就是新保网小编对于农合报销和医保报销的相关介绍了。希望这些关于农合报销和医保报销的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。