外地医保报销要那些手续和证件 医保异地报销程序怎么办理?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于外地医保报销要那些手续的问题。我们在日常生活中经常会搜索外地医保报销要那些手续和证件,因此,小编特意整理了3个与医保异地报销程序怎么办理?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 医保异地报销程序怎么办理?
  2. 2024年8月1日医保异地报销需要什么?
  3. 异地医保报销需提供的材料是什么?

医保异地报销程序怎么办理?

参保人必须先办理异地就医确认手续,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。

之一步,确定定点医疗机构:您可以登录国家社会保险公共服务平台,查询您就医所在地区是否开通异地就医住院直接结算服务,以及有哪些直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

  第二步,备案登记:您需登录“北京市社会保险网上服务平台”,在线阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》之后,下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》,交由用人单位进行备案登记(无用人单位的由街道社保所代为办理)。

  第三步,住院卡激活:如果您之前没有持社保卡在本市办理过住院结算手续,您所在用人单位需持您的社保卡到本市医保经办机构办理社保卡的“住院卡激活”手续(无用人单位的由街道社保所代为办理)。

  第四步,持卡就医:异地就医住院费用直接结算备案完成后,次日生效。您在开通的定点医疗机构就医时可持您的社会保障卡直接结算住院医疗费用了。

  注意事项

  参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构住院就医执行就医地相关流程。办理入院登记、出院结算等手续时,需主动出示社会保障卡,实名就医。

  本市参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构出院结算时,原则上应采取直接结算方式进行结算,本市参保人员只需与医疗机构结清应由个人负担的费用;属于医疗保险基金支付的费用,由就医地经办机构审核后与医疗机构结算。

异地就医手工报销指南

  如果您异地就医的医院不在全国直接结算范畴内,或因故不能进行异地就医住院直接结算的,可选择异地就医手工报销。您需以下三步进行办理:

  之一步,垫付费用:您需先个人全额垫付医疗费用,并保留好单据。

  第二步,填写表格:登录“北京市社会保险网上服务平台”,填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》,且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

  第三步,办理报销:您需携带盖章确认后的《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》、医疗费用单据等相关材料到本市的社保所办理手工报销。

异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

2024年8月1日医保异地报销需要什么?

1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。

2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

医保异地报销条件: 1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形. 2、省级参保人员经备案同意转异地医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形. 二、医保异地报销流程: 1、费用申报单位、个人提交相关报销材料. 2、受理人员对提交的材料进行审核. 3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料. 4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付.

异地医保报销需提供的材料是什么?

需要提供以下材料

1.住院病历复印件(入院记录、出院小结、长期与临时医嘱单,如使用500元及以上医用材料需提 *** 地证明(复印件医院需盖章));

2住院费用总明细清单原件(医院盖章);

3.住院费用正式发票原件(医院盖章);

4.社会保障卡复印件(须激活)。

在异地医院直接联网结算报销和拿回本地报销的比例都一样。

所有参加基本医疗保险的人员都参加大病保险,参保人员患大病发生高额医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,一个保险年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付标准(2024年起付标准30404.9元)的部分,由大病保险给予赔付。

到此,以上就是新保网小编对于外地医保报销要那些手续的相关介绍了。希望这些关于外地医保报销要那些手续的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 外地医保报销要那些手续 异地 报销 就医

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