2017广州医保报销药物目录查询 广东医保乙类报销比例?

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  1. 广东医保乙类报销比例?
  2. 2024广东医保报销比例?
  3. 广州医保卡报销标准?
  4. 广东省医保报销新规定?

广东医保乙类报销比例?

个人先支付10%以后,再按甲类药品的报销比例报销。这在全国都一样。医疗保险报销又分:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗报销、新农合基本医疗保险。报销比例各有不同。比如:城镇职工基本医疗保险的报销比例是更高的,去年在原来报销80%的基础上又提高5%。

一种乙类药品每盒20元钱,个人先支付10%(2元),还有18元按85%的比例报销,就是能报销15.3元。注:1、基本医疗保险甲类药品的目录在全国也是一样的,乙类药品的目录全国各地都不一样了。根据当地的财政状况各地可以在国家规定乙类目录的基础上变更。

2、计算报销费用时,首先要把“门槛费”等不予报销的费用除去。

2024广东医保报销比例?

一、在职职工住院医保报销比例

1、一级医院报销比例90%,个人自付10%;

2、二级医院报销比例85%,个人自付15%;

3、三甲级医院报销比例80%,个人自付20%

三、退休人员住院医保报销比例

1、一级医院报销比例93%,个人自付7%;

2、二级医院报销比例89.5%,个人自付10.5%;

3、三甲级医院报销比例86%,个人自付14%。

三、外来从业人员住院医保报销比例

1、一级医院报销比例72%,个人自付28%;

2、二级医院报销比例68%,个人自付32%;

3、三甲级医院报销比例64%,个人自付36%。

四、门诊医保报销比例

1、在职职工75%-55%/每人每月300元;

2、退休人员灵活就业人员报销比例为65%-45%

3、未成年人、在校学生报销比例为80%-50%

4、非从业居民、老年居民报销比例60%/每人每月100元

住院医疗费起付标准

一、在职职工住院医疗费起付标准

1、一级医疗机构为400元;

2、二级医疗机构为800元;

3、三级医疗机构为1600元。

二、退休人员住院医疗费起付标准

1、一级医疗机构为280元;

2、二级医疗机构为560元;

3、三级医疗机构为1120元。

三、外来从业人员住院医疗费起付标准

1、一级医疗机构医疗费起付标准为200元;

2、二级医疗机构医疗费起付标准为400元;

3、三级医疗机构医疗费起付标准为800元。

住院医保支付范围

1、门诊普通疾病、急诊的基本医疗费用;

2、住院、门诊特定项目及指定慢性病等基本医疗费用中,应当由个人负担的费用;

3、持处方到定点零售药店配药,或者购买非处方药的费用;

4、国家、省医疗保险政策规定的其他费用。

住院医保门诊报销范围

1、在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗;

2、在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗;

3、患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗;

4、患尿毒症在指定的定点医疗机构进行的门诊透析治疗;

5、在指定的定点医疗机构施行肾移植治疗手术后,继续在指定的定点医疗机构门诊进行的抗排异治疗;

6、患血友病在三级综合定点医疗机构进行的门诊治疗。

广州医保卡报销标准?

1、2024年1月1日至2024年12月31日,参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:未成年人及在校学生按一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%的比例支付;其他城乡居民按一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构70%的比例支付。

2、参保人员每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准为,一级医疗机构150元,二级医疗机构300元,三级医疗机构500元;未经确认的长期异地就医、异地转诊发生住院、门诊特定项目和门诊指定慢性病的基本医疗费用,统筹基金按35%比例支付,相应的起付标准为1000元。

3、参保人员每次住院纳入基本医疗费用计算的检验检查费用,按医疗机构级别设置更高支付限额,一级医疗机构500元,二级医疗机构1000元,三级医疗机构1500元;因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,不设检验检查费用更高支付限额。

广东省医保报销新规定?

广东医保报销比例分别是这样规定的:一级定点医疗机构报销比例为93,二级定点医疗机构报销比例为89.5,三级定点医疗机构报销比例为86,另一方面,清算上限方面,累计更高限额是上一年度本市在职劳动者年平均工资的6倍,如果广州在职职工的平均工资为135138元,相应的年度累计支付上限为135138*6=81万元。

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