门诊手术和住院手术医保报销比例 医疗保险做大手术要报销多少？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于住院手术医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索门诊手术和住院手术医保报销比例，因此，小编特意整理了4个与医疗保险做大手术要报销多少？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 医疗保险做大手术要报销多少？
2. 介入手术医保报销比例？
3. 医保报销比例是怎么个算法？
4. 2024年地级医院医疗保险报销比例？

医疗保险做大手术要报销多少？

1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

医疗保险，做了大手术报销需看具体医疗保险品种和具体用药的医疗费用细则。社保医疗，城乡居民医疗保险约可报30~50%，职工医疗保险可以报50~80%，商业百万医疗保险，社保医疗保险报销后，个人承担一万免赔额，余下部分在额度之内，可以全报。

介入手术医保报销比例？

只要是纳入医保报销范围的的介入治疗都能报销，只是报销的比例有所不同而已。不同地区有不同的医保目录药物，报销范围是不一样的，还有不同的医保类型和当地的医保报销政策的不同，因此具体的报销情况需要咨询当地的医院或者医保中心。介入手术只要纳入医保报销范围的，报销一般不少于70％。

　　拿肝癌介入治疗举例：一般一次介入治疗的费用包括所有住院费用在一万元元人民币左右，但不同地方也会有一定差异的，报销一般在七千元左右。要去正规的医院，都是按照国家收费标准执行的。

报销比例在50-70%之间。

脑动脉瘤介入费用20万的话,报销比例是70%,镇级医院的话是报销60%。

治疗费用与动脉瘤的大小有关,较大的动脉瘤介入手术,甚至需要30-50万元。

医疗保险可以报销部分费用,介入手术的报销比例为50%-70%。

很多进口材料医保报销的比例较低。开颅手术的报销比例较高,可以达到80%左右。

医保报销比例是怎么个算法？

一般公式是：（总费用-自费药费用-起付点）X报销比例。

受参保险种和住院的医院级别影响，计算出来的结果不相同！例如城乡居民基本医疗保险，如果是在乡镇卫生院住院，则起付点为300元，报销比例90%！县级医院起付点为500元，比例85%！市级医院起付点为800元，比例为70%！市外省外医院起付点都是1200元，报销比例为60%！例如张三在县医院住院，总费用9000元，自费药为1000元，则报销金额为（9000-1000-500）x85%=6375元。

　　1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

　　2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

　　3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

　　4、住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

　　5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）更高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到更高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

1、医保报销比例计算公式为：（总费用—起付线以下费用—自费/自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024年地级医院医疗保险报销比例？

医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%;

医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%;

医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

　　医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

到此，以上就是新保网小编对于住院手术医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于住院手术医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。