大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于住院市医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索住院市医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了4个与住院统筹报销标准?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
住院统筹报销标准?
医保统筹的报销比例:
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费: 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用。
公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户
住院医保报销比例是多少?
县级定点医院二级医院400一一1500报63%,1500以上报83%,三级医院800一一3000报55%,3000以上报75%。
地市级二级及以下医院500一一3000报55%,3000以上报75%,三级医院1200一一4000报53%,4OOO以上报72%
住院医保是按花费的多少定比例的吗?
不是!住院费用的报销不是按住院金额的多少确定报销比例的。医院的药品、医保把它分成甲类药品、乙类、丙类。有些药可以全报,有些部分报销、有些药品要自费。有些检查费用可以报销部分、有些检查要自付,再有就是住院有一个起付标准,在你出院时一个总的统计、确定可以报销的、需要自付的。
住院报销比例是怎么计算的?
就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
(1)在职员工
医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;
医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;
医保报销比例的计算
医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;
医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。
(2)退休人员
医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;
医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;
医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;
医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。
那要看在什么地区。地区不同住院报销比例不一样,即使在同一地区住的医院等级不一样,报销比例也不一样。
以北京为例,城镇职工医保第1次住院起付线1300元,超过1300的部分,一级医院报销比例90%,二级医院报销比例85%,三级医院报销比例80%。
到此,以上就是新保网小编对于住院市医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于住院市医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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