宜昌职工医保报销比例是多少 宜昌医保异地就医报销比例?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于宜昌职工医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索宜昌职工医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了5个与宜昌医保异地就医报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 宜昌医保异地就医报销比例?
  2. 宜昌医保门诊报销政策?
  3. 宜昌门诊医保报销办法?
  4. 宜昌市职工医保报销?
  5. 宜昌市职工医保报销有哪些?

宜昌医保异地就医报销比例?

异地医保报销比例:

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至更高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

宜昌医保门诊报销政策?

在三级、二级、一级医疗机构(含诊所、社区卫生服务站和村卫生室)发生的在职职工在起付标准以上、更高支付限额以内的普通门诊政策范围内医疗费用分别按照50%、65%、80%比例支付,退休人员分别按照60%、75%、90%比例支付。

如果是基层医疗卫生机构发生的门诊费用,在上述对应标准的基础上再提高5个百分点。

宜昌门诊医保报销办法?

一)起付标准。在职职工普通门诊统筹起付标准为500,退休人员普通门诊统筹起付标准为400元;

(二)支付标准。在三级、二级、一级医疗机构(含诊所、社区卫生服务站和村卫生室)发生的超过普通门诊统筹起付标准,且在年度更高支付限额以内的普通门诊医疗费用,在职职工由统筹基金分别按照50%、65%、80%的比例支付,退休人员由统筹基金分别按照60%、75%、90%的比例支付;基层医疗卫生机构的统筹基金支付比例,在上述对应标准的基础上分别提高5个百分点;参保人员外配购药的统筹基金支付比例,按为其出具处方(或流转处方)的定点医疗机构级别执行。

(三)更高支付限额。在职职工普通门诊统筹更高支付限额为2200元,退休人员普通门诊统筹更高支付限额为2600元。普通门诊统筹的更高支付限额,合并计入同期职工医保统筹基金更高支付限额,仅限于当年使用。

普通门诊统筹的起付标准、支付比例及更高支付限额,根据全市基金运行情况适时调整,调整方案由市医疗保障部门会同市财政部门制定并报请市人民 *** 批准后实施。

宜昌市职工医保报销?

        在三级、二级、一级医疗机构(含诊所、社区卫生服务站和村卫生室)在职职工在起付医疗费用分别按照50%,65%、80%比例支付;退休人员分别按照60%、75%、90%比例支付。                                                   

 

宜昌市职工医保报销有哪些?

一级医疗机构300元,二级医疗机构500元,三级医疗机构800(宜昌市二医院、仁和医院、宜昌市中医院650元)

床位费限额(元):一级医疗机构15元,二级医疗机构20元,三级医院25元

起付标准以上基本医疗费用,由医疗保险基金按以下比例支付:

甲类:按在职与退休人员分别分段计算。3000元以下分别报85%、88%;3000-5000报88%、90%;5000-10000报90%、92%;10000至封顶线报92%、95%

乙类:单价在100元以上的按70%报销,100元以下的按80%报销

特殊治疗,特殊检查:经审核批准方可使用,费用单项核算。单价300元(含300元)以下的报销80%,单价300元以上的报销70%。

居民到本市定点医疗机构住院的起付标准为:

一级医疗机构100元,二级医疗机构300/150元(二次及以上)元,三级医疗机构500/250元(二次及以上)

起付标准以上基本医疗费用,由医疗保险基金按以下比例支付:

甲类:一级定点医疗机构为80%,二级定点医疗机构为70%,三级定点医疗机构为60%

乙类:一级定点医疗机构为70%,二级定点医疗机构为60%,三级定点医疗机构50%

到此,以上就是新保网小编对于宜昌职工医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于宜昌职工医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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