大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于门诊费属于医保报销吗的问题。我们在日常生活中经常会搜索门诊费属于医保报销吗,因此,小编特意整理了4个与门诊跟住院的报销的区别?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
门诊跟住院的报销的区别?
一、缴费方式不同。
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
二、享受待遇不同。
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,更低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
三、就医管理要求不同。
参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
门诊医保报销什么意思?
门诊医保就是特殊门诊的医疗费能去给予一定比例报销的意思。
当前医保有一个“特殊门诊”的政策,就是一些慢性病,需要长期用药的,医保可以每个月,按照实际医药费按比例报销。更高有限额。
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院报销,因为医保都是只报销住院费用,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以做治疗的,所以才有特殊门诊了。[1]特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
门诊和急诊报销的区别?
门诊不报销(商业保险里因意外导致的门诊可以报销)。门诊一般花费少,医保有起付线,花费超过一定额度才报销。门诊没有病例,管理难度大,易骗保,所以,门诊花费自己负担,急诊一般都需要住院,只要住院治疗就进去医保报销的范畴,如果花费超过起付线,会按比例报销一部分!
医保挂号后的门诊费是报销后的费用吗?
不是。医保挂号后的门诊费是使用医保卡付费的。职工医保使用医保卡刷卡时是刷你医保卡上个人账户的钱,门诊所有的检查费、药费都不是报销后的费用,是你实际刷医保卡的费用,个人帐户的。
部分单位的退休职工在门诊就诊时的门诊费用可以回到自己的单位进行报销。
是的,门诊费用是可以报销的。门诊费用本身就在基本医疗保险的报销范围之内,所以只要参保人员到医保定点医院去门诊看病,那所花费的门诊费用就是可以通过基本医疗保险进行报销的。参保人员直接在门诊收费处用社保卡进行结算就可以了。
到此,以上就是新保网小编对于门诊费属于医保报销吗的相关介绍了。希望这些关于门诊费属于医保报销吗的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 门诊费属于医保报销吗 报销 门诊 医保
还木有评论哦,快来抢沙发吧~