大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于上海市在职医保报销比例是多少的问题。我们在日常生活中经常会搜索上海在职医保报销政策,因此,小编特意整理了4个与上海职工医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
上海职工医保报销比例?
1.
上海在40岁以下的.职工医药费超过1500元,医疗可报销65%。
2.
在二级医院就诊的在职员工医疗可报销60%。
3.
如果是三级医院,那么职工可以通过医保报销50%。
4.
超过45岁以上的在职职工,门诊如果付费超过1500元,那么可以报销75%的医疗保险。
上海职工医保在三甲医院报销多少?
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)更高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到更高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
上海在职职工44岁以下,个人自负段为1500元,一级医院医保承担65%,个人承担35%,二级医院医保承担60%,个人承担40%,三级医保承担50%,个人承担50%。上海在职职工45岁至退休,个人自负段为1500元,一级医院医保承担75%,个人承担25%,二级医院医保承担70%,个人承担30%等。
上海职工医保住院报销比例是多少?
在上海,医疗保险住院报销可分为三种情况:职工住院保险报销比例为85%,离退休职工住院保险报销比例为92%,居民住院保险报销比例略有不同。
报销比例如下:上海市职工医疗保险报销比例:医院和急诊观察室在职人员统筹基金产生的医疗费用,作为起始支付标准,起价标准是1500元。
上海职工医保门诊报销比例是多少?
上海职工医疗门诊的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%,二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%;三级医院就诊的在职职工,医保可报销50%。如果超过了45岁以上的在职职工,超过门急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销75%,二级医院就诊的职工,医保可报销70%;三级医院就诊的职工,医保可报销60%。
另外,住院、急诊观察室、留院观察的在职职工,城镇职工医疗保险的更高支付限额为34万,统筹报销比例高达85%。其中,门诊大病统筹医疗保险报销比例为85%,家庭病床医疗保险的报销比例为80%。
到此,以上就是新保网小编对于上海市在职医保报销比例是多少的相关介绍了。希望这些关于上海市在职医保报销比例是多少的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 上海市在职医保报销比例是多少 报销 医保 职工
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