江苏住院自费医保报销吗多少钱 2021年江苏省内异地医保报销流程？

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1. 2024年江苏省内异地医保报销流程？
2. 输液港报销还是自费？
3. 江苏医惠保1号门诊费用能报销吗？
4. 南通市医疗费用结算办法？
5. 在江苏医保云上可以报销异地住院医疗费用吗？
6. 江苏医惠保1号多少费才可以报？

2024年江苏省内异地医保报销流程？

1、准备异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；

2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；

3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明；

4、异地就医回当地报销比在就医少报百分之十，如没有本地医院出具的转院证明则少报百分之二十；

5、带上以上资料到当地医保处即可办理。

输液港报销还是自费？

是可以报销的，这个在这几年已经是纳入医疗保险报销的。输液港的输液管进口的一般价格是6600元，而这个做输液港手术费用大约是一万多。还有术后的消炎药费用。

自费， 汉语词语， 读音是zì fèi， 意思是自行承担花销经费， 费用自己出的意思。近义词：私费。反义词：公费 。

江苏医惠保1号门诊费用能报销吗？

江苏医惠保1号对于门诊费用是可以报销的，但需要注意的是，只有在医保定点医疗机构产生的医疗费用，才可以获得报销。此外，报销比例和报销范围也需要符合保险合同的规定。因此，具体能否报销门诊费用以及具体的报销金额，需要咨询保险公司或查阅保险合同的相关条款。

南通市医疗费用结算办法？

（一）门诊费用结算

1.职工医疗保险统筹门诊费用

在定点单位发生的职工医疗保险普通门诊统筹、门诊慢性病和特殊病门诊医疗以及公务员门诊医疗补助等统筹门诊费用，实行“总量控制、增幅管理、按月预结、年终决算、超支分担”的结算办法。

(1)总量控制：一个年度内结算的统筹门诊费用总量，不得高于统筹门诊费用总量指标。

统筹门诊费用总量:定点医疗机构、定点零售药店在一个结算年度内实际发生的符合医疗保险规定的普通门诊统筹、门诊慢性病和特殊病门诊医疗以及公务员门诊医疗补助的医疗费用。包括：按规定应由社会医疗统筹基金、大病保险资金、公务员医疗补助基金、城乡医疗救助资金支付的门诊费用，以及按规定应由个人自付的门诊费用(不含自费费用)。

统筹门诊费用总量指标：是以上年度各定点单位实际结算的统筹门诊费用总量为基数，结合当年度基金预算情况，考虑一定增幅后确定的年度统筹门诊总费用额度。

(2)增幅管理：统筹门诊费用总量指标增幅根据定点单位不同类别分别确定：

①二级及以上定点医疗机构、社区卫生服务中心14%;

②其他定点医疗机构10%;

③A级定点药店8%、B级定点药店5%。

(3)按月预结：年度统筹门诊费用总量指标按上半年35%，下半年65%平均分配到每月作为月度统筹门诊费用总量指标。月度统筹门诊费用低于等于月度统筹门诊费用总量指标的按实预结，高于月度统筹门诊费用总量指标的按月度统筹门诊费用总量指标预结。

(4)年终决算：结算全年费用时，对年度统筹门诊费用总量进行总决算。年度统筹门诊费用总量低于等于年度统筹门诊费用总量指标的按实结算，超过年度统筹门诊费用总量指标的不予结算。

(5)超支分担：年终决算时，所有定点医疗机构、定点零售药店结算的统筹门诊费用总量中基金支付部分超过年度门诊基金可支付总额的，由各定点医疗机构、定点零售药店按结算的门诊费用占比合理分担。

2.职工医疗保险普通门(急)诊费用

在定点单位发生的职工医疗保险个人医疗账户资金支出及由个人负担的普通门(急)诊费用，除年度普通门(急)诊费用总量指标平均分配到每月作为月度普通门(急)诊费用总量指标外，其余参照职工医疗保险统筹门诊费用结算办法执行。

二级及以上定点医疗机构、A级定点医疗机构、A级定点药店，普通门(急)诊费用按实结算，其他定点单位总量指标的确定采用与信用等级挂钩，实行增幅管理。即：

(1)B级定

目前，南通市医疗费用结算办法主要包括以下几种方式：
1. 社保报销：南通市居民可以通过城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等社会医保制度来报销医疗费用。居民需要在就诊后，持有医疗费用发票和有效的社保证件，在规定的时间内向社保机构申请报销。
2. 商业保险报销：个人可以自愿购买商业医疗保险，通过商业保险公司来报销医疗费用。具体报销办法和操作流程根据不同保险公司的政策而有所不同，需要咨询保险公司或查看相关条款。
3. 自费支付：如果个人没有社保或商业保险，或者医疗费用超出保险的范围，个人需要以自费的方式支付医疗费用。可以选择现金支付、刷卡支付等方式。具体费用结算办法可以咨询医院前台或财务部门。
需要注意的是，南通市医疗费用的报销和结算办法可能会受到政策和市场变化的影响，具体办法以相关部门的最新规定为准。

在江苏医保云上可以报销异地住院医疗费用吗？

通过全国联网的医保信息系统,我市医保参保人员只需在手机端或电脑端自助备案,异地就医费用就可以直接结算。异地就医备案不影响参保人员在参保地(镇江市)门诊、药店刷卡和住院就医结算。

“江苏医保云”异地就医

备案自助办理步骤

之一步:如符合异地就医自助备案条件,可以在手机应用市场搜索“江苏医保云”App并下载安装

江苏医惠保1号多少费才可以报？

江苏医惠保1号由 *** 引导、市场主导、个人自愿参保，面向我省所有参保人员，不限参保年龄、健康状况、职业类型等，均可以购买。江苏省基本医疗保险参保人员可通过搜索微信公众号“江苏医惠保1号”进行投保预约。

记者了解到，江苏医惠保1号的主要保障范围有四个方面，之一，保障基本医保范围内个人自付的部分。重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元，“超过免赔额0至10万元”赔付65%，“超过免赔额10万元以上”赔付77%，更高赔付额100万元。

第二，保障基本医保保障范围以外的部分。重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，有效减轻患者医保目录外费用负担。该项责任年度免赔额2万元。“超过免赔额0至10万元”赔付55%，“超过免赔额10万元以上”赔付67%，更高赔付额100万元。

第三，重特大疾病再保障部分。为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题，对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付(包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用)。该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，更高赔付额100万元。

第四，部分特殊重特大疾病补充保障责任。产品将根据合同约定，对部分特殊重特大疾病进行补充保障，以进一步减轻相关患者高额费用负担。

江苏医惠保1号更加凸显普惠性，不限制既往病史人员参保，且对既往病史的认定也与商业健康险不同，从“病种”认定改为“费用”认定。江苏省医疗保障局一级巡视员相伯伟表示：“比如说，各个统筹地区职工医疗保险享受过大额医疗费用补助或者城乡居民享受过大病保险的，这部分就认定为既往病史人员。投保以后赔付仅是比非既往病史人员降低10个百分点， 首次投保如果认定为非既往病史人员，今后发生重大疾病，也是按照非既往病史人员同样来进行赔付。”

据介绍，江苏医惠保1号价格为每年158元，11月19日起已开放预约，预计12月初可进行投保，参保人员可以使用职工医保个人账户结余4000元以上部分，为本人或参加省内基本医保的配偶、父母、子女购买，今年的集中投保期至明年2月28日。今后每年四季度为集中投保期，购买后次年1月1日起按规定享受待遇。

到此，以上就是新保网小编对于江苏住院自费医保报销吗的相关介绍了。希望这些关于江苏住院自费医保报销吗的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。