上海医保报销流程是怎样的 上海住院费医疗保险怎么报销？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于上海医保报销怎么办理流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索上海医保报销流程是怎样的，因此，小编特意整理了6个与上海住院费医疗保险怎么报销？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 上海住院费医疗保险怎么报销？
2. 上海医保卡个人账户怎么报销？
3. 上海医保卡如何使用、报销的条件？
4. 上海职工医保报销流程和手续？
5. 上海医保异地报销的流程？
6. 上海医保报销流程详细步骤？

上海住院费医疗保险怎么报销？

上海住院医保报销如下：

1、报销范围，参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用;

2、报销比例，一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准是3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%;

3、住院报销比例，起付标准为社区卫生服务中心住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%。

上海职工工会医疗报销流程：

１、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

２、然后如果想要出院，这时候需要：主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；住院通知单，住院押金条收据；身份证、医保卡。

３、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

４、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。

上海医保卡个人账户怎么报销？

上海医保卡个人账户的报销方式如下：

1. 在门诊统筹定点医疗机构就医，就医费用当日结账，实时扣除所需个人自付费用。其中，不列入医保支付范围的诊疗项目及其他个人负担的费用，需要自付。

2. 如果是住院治疗，临时先行垫付医疗费用，再进行报销。符合国家、本市社会医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，都可以由基本医疗保险按规定支付。超过部分可以通过大病保险、医疗救助、慈善救助等按规定再次报销。

此外，职工连续门（急）诊观察三个月以上的需申请设立个人帐户，经审核同意后，单位经办人员统一到医保中心为该参保人员办理门诊指定医疗机构登记。经审核符合条件的，从第四个月起就可以享受门诊直接报销待遇了。

以上信息仅供参考，建议咨询相关工作人员获取具体信息。

上海医保卡如何使用、报销的条件？

一般的医院都是可以用医保卡的，你先挂号，挂号的时候就要求出示医保卡，你给工作人员，然后他会刷卡，让你付相应的挂号费，挂号费要看医院等级的，一级医院好像自己不承担费用直接卡里扣除的，如果卡里“当年账户”有钱，那么就是直接用里面的钱，用光了就是自己承担了，当然如果配的药不属于医保范围，那么就必须自己承担所有药费。

报销问题的话，如果是在职职工，卡里的钱用完之后，要自己承担1500元，之后享受50%的待遇。“历年账户”里的钱是住院的时候扣的，所以如果历年账户里有钱当年账户里没钱，看病的时候不会动用历年账户的钱，当年账户钱用完了就必须自己付，直到满1500元为止

上海职工医保报销流程和手续？

上海职工工会医疗报销流程：

１、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

２、然后如果想要出院，这时候需要：主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；住院通知单，住院押金条收据；身份证、医保卡。

３、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

４、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。

上海医保异地报销的流程？

1、先备案，先在参保地医保经办机构备案。

 2、选定点，选择跨省定点医疗机构就医。

 3、持卡就医，一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。 办理备案的 *** ：

 （1）备案地点，参保地经办机构。

 （2）备案信息，有两个关键信息，一是备案原因，要写清楚是异地安置或居住、常驻工作、还是转诊转院等；

二是就医地点，填写你需要去看病的地方。

 （3）跨省定点医疗机构，人社部定期公布跨省异地就医定点医疗机构，群众可通过社会保险网实时查询；或拨打参保地12333 *** 、参保地社会保险经办机构的 *** 咨询。

 参保人员登记备案成功后，备案信息就实时上传至国家异地就医结算系统。

上海医保报销流程详细步骤？

服务方式：

　　1、通过“随申办APP及小程序”，验证身份后申请或携带必须材料至市医保中心申请办理，符合条件的市医保中心前台当场收件。

　　2、材料移交后台，收到材料齐全后30个工作日内作出是否审核通过予以支付的决定，未通过审核的 *** 告知;予以支付的转账至申请人指定的银行卡。

　　在线医保报销流程：

　　1.参加本市职工基本医疗保险(在职、退休)人员、参加本市城乡居民基本医疗保险人员本人可在线申请基本医保费用报销结算。

　　2.线上申请基本医保费用报销范围为：

　　①在本市、外省市医疗保险定点医疗机构发生的未持医疗保险凭证结算的急诊医疗费;

　　② 因院前急救未持卡，自行垫付发生的医疗费;

　　③ 就医关系转至外省市的职工、居民在外省市居住地未持医疗保险凭证结算的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察、住院医疗费。

　　符合上述报销范围，应当在就医医疗机构开具收据之日起的6个月内，提出医疗费报销的申请。

　　3.在本市医疗保险定点医疗机构发生的未持医疗保险凭证结算的急诊医疗费为电子票据的，在申请时输入票据信息(票据代码、收据号码、校验码)进行调取。调取通过后，只需快递寄出病史等相关材料，电子票据打印页无需提供。

　　4.申请人选择物流快递寄送医疗费收据原件及病史等相关材料，系统将根据申请人填写的本市取件地址进行匹配，选取就近的社区事务受理中心接收快递。申请人也可选择全市任意一家社区事务受理中心接收快递。

　　5.办件进度可通过随申办App或一网通办网站进行查询。

　　6.通过医疗费报销“一件事”申请的医疗费报销，且最终符合基本医保费用报销条件完成结算的，生成的《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》或《上海市城乡居民自付医疗费报销结算单》将以电子证照的形式推送，您可至随申办市民云APP【我的证件】—添加【电子证明】目录内查找、添加、查阅。

到此，以上就是新保网小编对于上海医保报销怎么办理流程的相关介绍了。希望这些关于上海医保报销怎么办理流程的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。