广州户籍医保报销办法最新广州医保报销流程？

chkek 理赔技巧 2025-05-04 12:23:49220

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于广州户籍医保报销办法的问题。我们在日常生活中经常会搜索广州户籍医保报销办法最新，因此，小编特意整理了3个与广州医保报销流程？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

广州医保报销流程？

广州医疗保险报销流程广州医保如何报销医保报销手续办理：

一、办理住院登记时：需出示医疗保险卡和身份证，医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况，并为其办理入院手续。

二、住院期间：请您提醒医生注意，如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施，须经患者或家属签字同意。

三、出院：经住院治疗符合出院标准的，由主诊医生开具出院通知单后，参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药，一般不超过7日药量。出院结算时，参保人或家属须在《广州市医疗保险费用结算单》上签名确认。

提示：挂号的时候直接拿社保卡登记，能刷社保卡的地方直接刷社保卡，不能刷的就拿信用卡呀，银行卡，或现金都行。先住院，住院费用是凭发票报销的，以后直接拿发票去报销就可以了。到时候拿病历，医生诊断证明书，费用清单，发票等去报销。就拿医院那一大叠纸。医保报销手续办理：

一、办理住院登记时：需出示医疗保险卡和身份证，医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况，并为其办理入院手续。

二、住院期间：请您提醒医生注意，如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施，须经患者或家属签字同意。

提示：挂号的时候直接拿社保卡登记，能刷社保卡的地方直接刷社保卡，不能刷的就拿信用卡呀，银行卡，或现金都行。先住院，住院费用是凭发票报销的，以后直接拿发票去报销就可以了。到时候拿病历，医生诊断证明书，费用清单，发票等去报销。就拿医院那一大叠纸。

根据广州当地现行法规政策的相关规定，广州医保报销的比例根据不同的门诊、病种有不同的报销比例，可以进行医保报销的项目报销比例从百分之四十五到百分之九十以上不等。门诊指定慢性病病种如阿尔茨海默氏病、癫痫等都可以进行医保的报销。医保是国家给予民众的一项福利政策，在看病时可以提前了解相关政策及时进行报销。

法律依据：

《广州市城乡居民社会医疗保险办法》第十九条参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用，统筹基金按以下比例支付：

(一)2024年1月1日至2024年12月31日：未成年人及在校学生按一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构70%的比例支付。其他城乡居民按一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构60%的比例支付。

(二)2024年1月1日至2024年12月31日：未成年人及在校学生按一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%的比例支付。其他城乡居民按一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构70%的比例支付。

参保人员每次住院纳入基本医疗费用计算的检验检查费用，按医疗机构级别设置更高支付限额，一级医疗机构500元，二级医疗机构1000元，三级医疗机构1500元。因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，不设检验检查费用更高支付限额。

广州市居民医保报销比例和报销限额如下：

1. 住院报销比例：

- 未成年人及在校学生：一级医疗机构 90%、二级医疗机构 85%、三级医疗机构 80%。

- 其他城乡居民：一级医疗机构 90%、二级医疗机构 80%、三级医疗机构 70%。

2. 普通门诊报销比例：

- 未成年人及在校学生：在选定基层医疗机构门诊就医按 80% 比例支付。

- 经选定基层医疗机构转诊后 30 日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按 50% 比例支付。

- 未经选定基层医疗机构转诊直接到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按 40% 比例支付。

3. 一类门诊特定病种报销比例：

一类门诊特定病种在指定定点医疗机构就医时，医疗保险基金按照规定的比例支付。具体支付比例因病种而异，需参照我市社会医疗保险一类门诊特定病种目录范围。

4. 二类门诊特定病种报销比例：

- 经确认的参保人须在指定定点医疗机构中选定 1 家作为本人相应门诊特定病种治疗的定点医疗机构。

- 选定医院一经确定，原则上一年内不得变更。变更选定医院的可到拟变更的定点医疗机构或本市医保经办机构办理变更手续。

关于报销限额，广州市居民医保报销限额根据不同病种和医疗机构级别有所不同。具体限额可参考我市社会医疗保险相关政策。建议您查阅广州市医保局官方网站或拨打咨询 *** 了解更多详细信息。

到此，以上就是新保网小编对于广州户籍医保报销办法的相关介绍了。希望这些关于广州户籍医保报销办法的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek