大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于北京住院二次医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京住院二次医保报销比例,因此,小编特意整理了3个与北京医保大病二次报销条件标准?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
北京医保大病二次报销条件标准?
1、参加职工基本医疗保险人员在参保地医疗机构诊治,出院后经大病保险办公室复诊确认需继续住院治疗的;
2、参加职工基本医疗保险人员因患重大疾病住院或特殊病种门诊治疗发生的医疗费用个人自付超过起付标准的50%;
3、参保人员因患大病需要长期接受护理或其子女接受全日制在校就读的(连续缴纳大病医疗保险费的时间须满1年以上) ;
4、参加职工基本医疗保险人员未成年子女患大病造成家庭生活困难无力支付手术等医疗费用的;
5、参保人员患恶性肿瘤、肾功能衰竭、终末期肾病并发心脑血管疾病进行介入性诊疗所发生的医疗费用。
北京个人大病医保二次报销流程?
一、医保二次报销的条件:
1、大病医保二次报销需要的资料:领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
2、报销金额:“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。
二、报销 *** :
起付金额以上报50或60。首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。
北京市新农合二次报销条例?
新农合二次报销“分段计算,累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上,5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
新农合报销之后,需要住院治疗费用复印件、出院证复印件,新农业甚至一个副本的三个(在一些地方诊断证明或病历复印件),新农业和应用的密封民政部门,补贴审批后,如果你不申请,民政部门是不可能给你钱。
如果申请了合格手续,支付给病人,当前应该如果去年到现在也没给,你应该要求民政部门,之一次回家,如果他们以各种借口敷衍了事,直接到县民政局报销,如果有,未能民政,去,不给可以抱怨县演艺中心或局。
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
1、
新农合二次报销金额是“分段计算、累加支付”。在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
大病保险不是按照病种报销,而是按照1年之内个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。
二、北京新农合大病保险二次报销比例
参加了新农合医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
综上所述,北京市民参加了新农合医保的居民在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
到此,以上就是新保网小编对于北京住院二次医保报销的相关介绍了。希望这些关于北京住院二次医保报销的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 北京住院二次医保报销 报销 大病 医保
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