十堰医保报销新政策出台十堰医保报销标准2022？

chkek 理赔技巧 2025-05-02 01:03:46120

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于十堰医保报销新政策的问题。我们在日常生活中经常会搜索十堰医保报销新政策出台，因此，小编特意整理了3个与十堰医保报销标准2024？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

十堰医保报销标准2024？

一、2024年十堰社保医保报销范围

1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

七种情形不能报销

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

二、十堰社保医保报销比例

在职职工医保报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)更高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

注：如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到更高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

如下

1、住院全市执行一级、二级、三级定点医疗机构分别为200元、500元、1000元。

2、政策范围内报销比分别为85%、75%、65%，年度封顶线10万元的统一标准。竹山县人民医院属二级定点医疗机构，即起付线为500元，政策范围内报销比例为75%。

十堰城乡居民医保报销比例标准,一档在一、二、三级医院报销比例分别为60%、50%、40%,二档在一、二、三级医院报销比例分别为75%、65%、55%;职工住院报销在一、二、三级定点医疗机构就医的报销比例分别为90%、88%、85%。主要看在哪级医院住院报销，医保报销比例也𣎴同。

到此，以上就是新保网小编对于十堰医保报销新政策的相关介绍了。希望这些关于十堰医保报销新政策的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek